肺癌骨转移的症状:骨痛
骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌骨转移的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。通常骨痛发生前已有骨转移。早期非小细胞肺癌患者18.3%发生骨转移,但仅27.2%发生骨痛,大多数患者无疼痛症状。小细胞肺癌患者中,40%诊断时骨显像阳性,而骨转移经常在无症状时即被诊断出来。
肺癌骨转移的症状:骨骼相关事件
约有2.3%患者以骨转移为首发的肺癌症状,约30%-40%的进展期患者会发生骨转移。许多并发症也与骨转移有关,如严重骨痛、病理性骨折、高钙血症和行为能力降低等。研究显示,50%肺癌骨转移的症状重患者常发生骨骼相关事件。
肺癌骨转移的症状:病理性骨折
总结来讲肺癌骨转移的症状有:骨痛、病理性骨折。原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折,椎体的塌陷和膨胀可引起脊髓压迫。无骨质破坏的副瘤综合征和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症,导致疾病恶化。骨转移的检查方法有多种。X片即可有效诊断出骨质破坏的程度。最常用的骨显像技术是放射性核素骨扫描(ECT)。计算机X线断层扫描技术(CT)和磁共振成像(MRI)均可用于放疗计划以及对骨骼异常进一步鉴别诊断。最近推荐正电子发射断层扫描术(PET)检查用于初发肺癌患者的纵隔分期,还可应用全身PET进行非小细胞肺癌患者术前分期。PET和骨扫描的准确性分别为96%和66%。
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(编辑:谭明星)