郁证是由情志抑郁中医治郁证

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郁证是由情志抑郁,气机郁滞所引起的疾病的总称。应用中药治疗郁证66例,疗效满意,现介绍如下。一、临床资料本组中男性28例,女性38例;年龄8~56岁,平均41-3岁。临床表现:66例均具有胸部闷塞不舒,喜叹息,舌红,苔薄黄,脉弦等症,排除心肺疾病。中医辨证为肝郁化火型。兼有精神恍惚,心中懊恼,不知所苦者4例;偶有干咳,面色苍白,不思饮食者6例;兼有梅核气,表现为咽中似有物阻,咯之不出,咽之不下者16例;胸痛偶作,心电图提示心脏供血不足者9例。二、治疗方法处方:藕节15克,枇杷叶、郁金、泽兰各10克,猪小肠0.25公斤。加减:兼有梅核气者,加半夏、厚朴各10克;气虚乏力者,加黄芪、党参各10克;食后腹胀者,加山楂、麦芽各12克;肥胖痰多者,加半夏、陈皮各10克;胸痛者,加瓜蒌、薤白各10克。用法:每日1剂,水煎分3次服,3—5剂为1个疗程。三、治疗效果均在服药5剂后判定疗效。显效52例,药后症状消失;好转12例,药后症状明显好转;无效2例。四、典型病例林某,男性,53岁。近l周来,因家事繁忙,心情不好,出现胸部闷塞不舒,夜寐不安,不思饮食等症状。诊见忧郁貌,听诊心肺正常,舌质红,苔白,脉弦。胸部x光片及心电图检查未见明显异常。予本方中药炖猪小肠,每日服l剂,连服3剂后症状消失。随访1年未复发。五、体会郁证因情志不舒,气郁不伸而致血瘀、痰结、食积、火郁,乃至脏腑不和而引起。古代名医王安道日:“凡病之起,多由于郁,郁者滞而不通之义。”本方中,郁金行气解郁清心,为主药;辅以枇杷叶苦泄和胃降气:泽兰芳香微温辛散,活血破瘀,以舒肝脾之郁;藕节化瘀解郁;猪小肠受盛胃中水谷,主转清浊,清者输于各部。四味中药合用,解郁化瘀功用尤强,配以猪小肠补而不滞,破瘀而不伤气,诸郁遇之即除。陈洁明

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