中医详解盗汗

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盗汗是中医病名,是 以入睡后汗出异常,醒后 汗泄即止为特征的一种病 症。“盗”有偷盗的意思,古 代医家用盗贼每天在夜里 鬼祟活动来形容该病,即 每当人们入睡时,汗液就 象盗贼一样偷偷泄出来。 古书记载“盗汗多见于阴 虚内热证,或气阴两虚 证。”因此,老年朋友都认 为盗汗就是阴虚引起的, 其实不然。

平素若见畏寒,汗出 后恶寒更甚,夜寐汗出,汗 后恶风,更兼鼻塞、流涕、 腰酸者,为气虚卫表失固、 营卫失和所致。治宜补气 固表、调和营卫。取黄芪 20克,白术、防风、桂枝、 炒白芍各10克,炒枣仁6 克,红枣4枚,每日1剂, 连服7日。方中黄芪、白 术、防风益气固表止汗,桂 枝与白芍调营卫、固营阴; 炒枣仁养心安神,诸药合 用止汗效果尤佳。另外,取 明矾100克,分3份,每份 加白萝I、250克,切片煮 30分钟,每晚泡脚20分 钟,煅贼骨50克,研细,泡 脚后敷足底,可有效减轻 足汗。

若见夜寐汗出,汗出 部位以头部、背部居多,汗 后恶风,汗出耐头部烘热 而两足寒冷,呈上热下寒 之象,舌质淡红,边有齿 印,脉细者,为肾阳不足、 虚火上越、卫表不固所致。 治宜固表温阳、清上实下、 引火归元。取炙黄芪15 克,焦白术10克,炒防风6 克,熟附子2克,熟地黄9 克,陈皮6克,糯稻根须30 克,瘪桃干10克,水煎温 服,每日1剂,连用7日。 方中玉屏风散(前三味药) 补气固表,用熟地黄滋阴 补肾,少量熟附子温阳;引 火归元以达阴阳调和;少 佐陈皮化湿行气以防用补 而呆胃;瘪桃干、糯稻根须 固涩敛汗,对阳虚所致者 效果好。

若见每晚睡至近黎 明时汗出甚多,汗出部位 以头部、胸前区居多,后 脑部汗出尤多,湿透枕 巾,再次汗出即到臀部, 汗出后肌肤有烘热感,并 不恶风者,为心肝火旺, 犯及心包及太阳经脉,逼 津外泄所致。治宜清泻心 肝之火,佐以敛汗之品。 取桑叶15克,菊花12 克,浮小麦30克,淡竹叶 10克,生甘草5克,生地 黄10克,黄连3克,瘪桃 干10克,每日1次,连服 7剂。黎明者,阳动之时, 黎明汗出多因火热郁于 足太阳膀胱经脉;前胸汗 多则由火热郁心,因此方 中重用浮小麦配淡竹叶、 川黄连以清泻心火。心与 小肠合,故用生地黄、生 甘草,使心火能下移小 肠。桑叶清肝泄热,并有 辛凉透泄之功,具有“火 郁发之”之义,配以菊花 等清心泻肝,火泄则汗自 能止。 (玉西)


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