褥疮,又称压疮,为截瘫或严重外伤的伤员,以及老年人长期卧床、护理不当,局部软组织血液循环障碍,导致得外科疾患。多见于皮肤摩擦部位、两肩胛、尾骶、两髋及侧膝部,皮肤先起红斑,继而糜烂、坏死,溃疡或者化脓感染,肉芽不生,久治难愈,自觉疼痛,甚者可因感染而殃及生命。
中医认为,本病多为局部气滞血瘀所为,当以活血化瘀,消肿止痛,生肌养血为治,现介绍几则中成药外用治疗方,有明显效果。
橡皮生肌膏
由血余、龟甲、地黄、当归、石膏、炉甘石、蜂蜡等组成。可去痛生肌,消炎长皮。可外用,摊于脱脂棉上敷患处。用于褥疮、烧伤及大面积创面感染的后期治疗。
消炎生肌膏(玉红膏)
由当归600克,白芷150克,紫草180克,甘草360克,轻粉120克,血竭120克。可清热凉血,去腐生新。外用,摊于纱布上贴敷患处,每隔~至二日换药1次。用于各种慢性溃疡,久不收口。
京万红软膏
可清热解毒,收敛生肌。用3%双氧水及生理盐水清冼疮面,将本品均匀涂于无菌纱布上,将此纱布贴于创面,胶布固定。若创面表浅,可直接敷药于患处,采用暴露疗法。若创面较深,可将药膏制成油纱条填塞创口。根据渗出物多少,确定换药时间,平均3~5天换药1次,连续3~10周。
湿润烧伤膏
可清热解毒,活血生肌。局部常规处理后,取本品均匀涂布于创面,厚约0.2~0.5厘米,再用凡士林纱布覆盖,轻轻包扎,胶布固定,每日1换,连续2~5周。
金黄胆汁膏
如意金黄散10克,加猪胆汁适量拌匀备用。可活血通络,解毒生肌。局部用2%碘酊、75%酒精常规消毒、清创,除去坏死组织后,用消毒棉签蘸药糊涂布于创面上,敷料包扎,胶布固定,每日1换,连续3~8周。
冰硼散
由冰硼散1瓶,黄芪30克,当归20克。将上药择净,共研细末,加胡香麻油20克拌匀备用。可清热解毒,活血通络。局部常规清创后,将本品均匀涂布于创面上,敷料包扎,胶布固定,每日1换,连续1~2月。
生肌玉红膏合三黄膏
生肌玉红膏、三黄膏各1支。将二药拌匀备用。可清热解毒,收敛生肌。局部常规清创后,将本品均匀涂布于创面上,敷料包扎,胶布固定,每日1换,以愈为度。
白药紫草糊
紫草15克,香麻油100克,云南白药适量。将紫草放入香麻油中煮沸,滤净即成。每次适量,加云南白药粉剂适量调为稀糊状。可止痛活血,通络解毒。使用时局部常规消毒后,将药糊均匀涂抹患处,包扎固定,每日1换。
黄芪白药膏
黄芪粉、云南白药粉、紫草油各适量。可益气活血,消肿生肌。将局部常规消毒、清创,除去坏死组织后,取紫草油外涂患处,再将黄芪粉、云南白药粉等量撒布于创面上,每日2~3次。
赛霉安乳膏
方由石膏、冰片、朱砂、甘油、白凡士林等组成。外用,一日2次。可清热止血,收敛祛湿,化腐生肌。适用于褥疮,牙周溃疡,皮肤碰伤,刀伤,慢性溃疡,子宫颈糜烂,阴道炎,痔疮,肛瘘等。