3岁以上小儿睡中小便自遗,不能控制,醒后方知,白天能控制排尿,称为遗尿症。无泌尿系统疾病,尿常规检查正常。究其原因:3岁以上小儿因白天活动过度,夜晚不易觉醒偶有遗尿者,不为病态。可用中成药辨证治疗,往往可奏效。
肾气不足
睡中经常遗尿,多则一夜数次,醒后方知。尿清量多,天寒加重,兼见面色苍白,畏寒肢冷,智力迟钝,舌质色淡。治宜温肾固摄。方药:龟龄集、夜尿宁丸等。
脾肺气虚
睡中遗尿,面色萎黄或苍白,身倦乏力,气短懒言,汗出,纳呆,便溏,舌质淡、苔薄白。治宜培元益气,固涩小便。方药:补中益气丸加合缩泉丸。
心脾不足
昼夜尿频量少,紧张更甚,夜眠多梦或梦中遗尿,尿后不能自醒,面黄形瘦(口周微青),纳呆,腹胀,舌质淡嫩。选药:归脾丸脾。
肝经湿热
睡中遗尿,尿量不多,尿臊色黄,性情急躁,或夜间梦语,唇红,舌红。治宜泻肝清热。方药:龙胆泻肝丸汤。