温胆汤方出自《三因极——病证方论》卷八,具有理气化痰,和胃利胆之功效主治胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫,苔白腻,脉弦滑等症。笔者近来应用治疗眨眼症一例,取得较好效果,治案如下:
余某,女,11岁,学生。于2013年12 月16日就诊。患者3个月前眼睛不自主地频繁眨动,曾请西医内科,眼科诊治,作了各项有关检查,给予消炎和湿润药治疗,疗效不显,故来寻求中医治疗。患者母亲代诉其头晕,胸闷不舒,曾见自言自语,嘴巴抽动。诊见表情呆滞,少言语,舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医认为眼脸属脾胃所主,脾胃为生痰之源,而痰饮郁结化热,循络上犯,导致频繁眨眼。试拟温胆汤加味以清热化痰,安神定志。方用温胆汤加味:清半夏20克,竹茹8克,炒枳实、茯苓各12克,陈皮9克,炙甘草6克,柴胡10 克,生龙骨、生牡蛎各30克,生姜3片,大枣2枚。3剂,水煎服。
服3剂后,眨眼次数即减少,效不更方,再5剂服完,眨眼症状消失而愈。
按:本例患儿之病系自体胆气不足.应受惊吓,胆失疏泄,气郁生痰,痰浊内扰.胆胃不和所致。清.罗美《古今名医方论》:“胆为中正之官,清净之府,喜宁谧而恶烦扰。喜柔和,而恶壅郁。”以温胆汤和胃化饮.虽不息风,而风象自除。故频繁眨眼之症而获治愈。 (赵沛浩)