一些老年人，到了凌晨三四点就腹泻，刚躺回被窝一会儿，就又想去厕所，一跑就是两三趟，其实他们是患上了典型的五更泻。五更泻严重影响人们的睡眠与健康，到底老年人怎样才能摆脱这恼人的五更泻呢？为此，记者采访到广州中医药大学第一附属医院治未病中心主任陈瑞芳。
指导专家 广州中医药大学第一附属医院治未病中心主任 陈瑞芳
记者 陈晓琨 通讯员 张秋霞
五更泻警惕“脾肾阳虚”
五更泻是指发生在黎明前、五更时辰的腹泻，又名晨泻、鸡鸣泻，是老年人的常见病之一。每到黎明时，患者腹部在肚脐周围的区域就会疼痛，肠鸣即泻，泻后则安。中医认为，这种慢性腹泻是脾肾阳虚、命门火衰的一种表现，所以有“肾泻”之称。五更时分正当阴气最盛、阳气未复之际，在这种特定的环境下，虚者越虚，因而形成了五更泻。
“五更泻患者的大便可见到部分食物根本未消化，还维持在进食时的样子，即中医所说的‘完谷不化’。举个简单的例子，腹腔就像是一个煮饭的大锅，而命门之火（即‘肾火’）就好比大锅下的炉火。若炉火不旺，锅里的东西就自然煮不熟，所以会出现完谷不化的情况。”陈瑞芳说，这类患者除黎明前迫不急待去厕所排便外，平时还多数伴有腹痛、脸色苍白、四肢不温、小便清长等一系列脾肾阳虚的表现。此症多见于季节更替的天凉时期，往往积年累月，给患者带来很大烦恼。
食疗以“健脾温肾”为法
陈瑞芳表示，因为五更泻是由脾肾阳虚所致的慢性腹泻，所以在治疗上，要以“健脾温肾”为原则。老年人在日常饮食中，不妨多吃核桃、山药、莲子、党参等兼有健脾益气和温补肾阳功效的药膳，做到“以后天养先天”，以便及时补充脾肾之阳气。
但毕竟食疗只可以起到辅助治疗的作用，要从根本上解决五更泻的问题，还是要到医院做个体化的诊治。五更泻患者最好先服用专业医生开出的中药汤方，再以药膳固本培元。而且这类患者平时要多做运动，切勿养成久坐久卧的坏习惯。正所谓“动则生阳”，只有每天多运动、多到户外吸收自然界的阳气，才能达到标本兼治的理想效果。
同时，老年人在睡前可借助电热毯让床铺预热（正式睡觉时要关闭电热毯），或者是利用热水袋热敷腹部、腰背部的方法，来达到借助外界阳气以改善自身阳气不足的问题的目的。
食疗方
苹果煮水
材料：新鲜苹果1个。
做法：将苹果连皮带核切成小块，放在水中煮15分钟，最后连渣带水一起食用。
功效：苹果内含有鞣酸和果胶，鞣酸是肠道收敛剂，它能使大便的水分减少，从而止泻。而苹果的果胶成分在煮熟以后也有收敛、止泻的作用。
干姜红糖水
材料：干姜10克，红糖少量。
做法：将干姜与适量清水同煮20分钟，最后加入少量红糖，煮至红糖完全融化即可。每天早上、下午各饮一次。
功效：干姜温中散寒、回阳通脉；红糖补血助脾。此品适合五更泻伴四肢不温者食用，但糖尿病患者不适宜加红糖，可直接以干姜水温阳。
莲子山药党参瘦肉汤
材料：莲子、党参、山药各15克，瘦肉200克。
做法：将莲子、党参、山药及瘦肉洗净，然后加入适量清水煮1小时，最后加入食盐调味即可。
功效：莲子补脾止泻、益肾固精；党参补中益气、生津止渴；山药补脾养胃，益肾止泻。此品适合五更泻伴完谷不化者食用。
核桃粥
材料：核桃2个，大米1勺。
做法：核桃去壳、洗净，然后与大米分别用清水浸2小时。再将所有材料放进锅中，加入适量清水煮成粥，最后加入适量食盐调味即可。
功效：核桃补肾、涩精、强腰。此品适合五更泻伴有腰膝酸软者食用。