我经常胃痛,上医院检查诊断为十二指肠溃疡,请问此病如何用中药治疗? 广东阳江 赵 强
特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师 张达旭:
十二指肠溃疡又称消化性溃疡。临床上以有节律性疼痛为其特点,青壮年发病者居多,男女比为2~4:1。中医属“胃脘痛”、“胃痛”、“心痛”等范畴。临床上一般分为以下四型辨证施治。
1.肝气犯胃型:患者胃脘痛,牵及二胁,嗳气吐酸,急躁易怒,纳少,舌苔薄,脉细弦。
治法:疏肝和胃降逆。
处方:柴胡、枳壳、香附各12克,半夏10克,白芍15克,陈皮4克』I黄连、吴茱萸各3克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
2.脾胃虚寒型:临床症见患者脘腹隐隐作痛,痛时喜温喜按,遇寒痛剧,乏力肢软,面色萎黄,大便溏,舌质淡,脉细弦。
治法:健脾和胃,温中散寒。
处方:黄芪12克,桂枝、桃仁、红花、炙甘草各6克,白芍、半夏各10克,陈皮 5克,红枣5枚,茯苓15克,干姜4克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
3.胃阴不足型:患者胃痛隐隐,伴灼热感,口干舌糜,手足心热,不思食,舌红苔少,脉弦细。
治法:养阴清热。
处方:生地、石斛各15克,黄芩、泽泻、麦冬、太子参、川楝子、泽兰叶各10 克,五味子、川黄连3克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
4.湿热中阻型:症见患者胃脘疼痛,有灼热感,食则加剧,口子口苦,喜冷饮,嘈杂吞酸,大便多溏,小便黄,舌苔腻,脉细弦。
治法:清利湿热,和胃宽中。
处方:生石膏30克,知母、半夏、海金砂、元胡、川楝子、九香虫各10克,陈皮、川黄连各3克,茯苓12克,川厚朴9 克,滑石20克,甘草6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。