胃胀 胃痛的用方体会 兹整理如下

胃胀、胃痛是临床常见病症，中医治疗该病症有显著疗效。日前，河南省名老中医张磊在一次学术交流谈了他对胃胀、胃痛的用方体会，兹整理如下。 五香丸 沉香、丁香、木香、檀香、制乳香各9克，大黄、郁金、五灵脂、雄黄各15克。上药共为细面，醋糊为丸，如梧桐子大，每服5~10丸，空心热汤送下，气虚之人及孕妇忌服。 主治胃突发疼痛且剧烈，或数日发作一次，或经年发作一次。 该方是张磊家乡一位老中医传授给他的，后来他在河南中医学院工作时读《串雅内编》时发现书中“五香串”与此方类似，治腹心气胁、一切痛症。 蔻桂散 白豆蔻6克，上等肉桂3克，共为细末，越细越好，分成3包，每次服1包，开水调服（或用红糖15克为引更好）。 治胃气痛，或遇寒发作，或生气发作，心下坚鞕，按之痛甚者。如胃寒、胃痛或腹痛，恶心欲吐，加生姜12克煎汤冲服。 愈溃汤 白及10克，蚤休10克，炒枳实10克，煅乌贼骨15克，五灵脂10克，蒲黄10克，生黄芪30克，炒神曲10克。每日1剂水煎服，早晚各一次，饭后服。 治上腹痛，饥则痛重，得食则减，胃镜检查为十二指肠球部溃疡者。若大便干，加大黄，易乌贼骨为瓦楞子，或二者兼用；若腹胀明显，加香橼10克，或佛手3克，或甘松3克；若便干不重者，不用大黄，加杏仁10克，或元胡10克。 延年半夏汤 半夏12克，槟榔6克，桔梗3克，枳实3克，前胡6克，鳖甲9克，人参3克，吴茱萸3克，生姜3克。水煎温服。 该方出自《古今录验方》，载于《外台秘要》，主治心胃痛，尤在治胃中着力于治肝。其临床应用指征：1.凡见胃部出现剧烈疼痛者，且疼痛往往波及左侧胸部及肩胛部；2.疼痛时发时止；3.患者喜屈其上体抵压疼痛之部位，以冀图减轻疼痛；4.多嗳气欠伸，呕吐后疼痛可缓解。 越鞠丸 该方出自《丹溪心法》，具有行气解郁之功，治疗胸膈痞闷、脘腹胀痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、饮食不消之症。根据症情，可与小柴胡汤或平胃散合用。脘腹胀痛等症，多用本方加减治疗。 丹百汤 该方为张磊自拟方，药用丹参30克，檀香3克（后下），砂仁3克（后下），百合30克，乌药10克，栀子10克。 治疗气血瘀滞化火阴伤者，效果较好。 柴胡疏肝散加味 柴胡10克，陈皮10克，川芎10克，生白芍10克，炒枳壳10克，制黄附10克，川楝子6克，醋元胡6克，炙甘草6克。 治疗肝气郁结脘胁胀痛等症。 砂半理中汤 即理中汤加砂仁、半夏。若寒象明显者，加良附丸。 香砂六君子汤 治脾胃虚、气滞不和。若兼有食积者，加炒三仙；若不甚虚者，治疗则以运为主。 沙参麦冬汤 治胃阴不足，微胀微痛者。