心律失常易心慌 防治心跳过慢

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60岁的顾大妈,平常很容易心慌。有时候有人在旁边突然碰一下,或者叫她的时候,顾大妈就易受到惊吓,心跳也加速。有朋友说这种情况是因心血少,需要补补血。这种说法是否有道理呢?平时该如何调整呢?

易受到惊吓,只是一个症状表现,现代医学结合其它的一些异常,往往归于冠心病、心律失常、贫血、低血糖、神经官能症等疾病中,作为疾病可能出现的症状之一。这就需要做一些检查,找到真正的病因,对症处理。

中医强调心主血脉,血虚则心血不足,不能养心,出现心慌心悸,所以容易受到惊吓的人总会说是心血少,这其实是有一定道理的。除此外,受惊心慌的发生常与平时体质虚弱、情志所伤、劳累疲倦、出汗受邪等有关。

对于容易受惊心悸的人来说,不宜强度过大的运动。剧烈的运动容易耗气伤津,让身体更疲倦、虚弱,如果非要运动,可以参加一些低运动量的体育锻炼,如太极拳、太极剑等,也可配合气功练习,让身心得到放松舒缓就好。

此外,这类人平时宜常吃桂圆、红枣、酸枣仁、莲子等食物或药膳,可调理不适症状。

小王是中学老师,是同事中公认的身体很棒的人,他总把自己的生活安排得丰富多彩。那天下午他到学校体育馆打了一下午的篮球,晚上和几个朋友喝了点酒,然后一起熬夜通宵看球赛,凌晨两点时突然大叫一声倒地,人事不省,朋友急打120,在救护车上心电监护提示室颤,经反复抢救还是未能成功。

猝死常指发病后一小时以内突然发生的未能预料到的死亡。我国每年因为心脏原因引起猝死的患者约为54万,而恶性心律失常是心脏性猝死的最主要原因,可占到八成左右。心律失常是临床上很常见的疾病,几乎每个人在一生中都发生过心律失常,只是有的心律失常因为无症状而没有感觉到,其中恶性心律失常会引起猝死。

常见的引起猝死的一些诱因包括:病毒感染感冒、精神过度紧张、过度悲伤、过度疲劳、不合理的用药(特别是抗心律失常药物),大量吸烟、过量饮酒、熬夜、过于激烈的运动等。要想完全防止心律失常的发生很困难,但我们可以采取一些措施,避免上述诱因,可尽量减少心律失常和猝死的发生。

每年9月的最后一个星期日为世界心脏日,为配合主题日活动,在此刊出一组有关心脏疾病防治的文章,希望对大家认识和维护心脏健康有所帮助。——编者

胸闷憋气、口唇青紫、大汗淋漓、下肢水肿……今年71岁的福州市民蔡老先生,患心脏病、急性心衰多年,平时一出现上述症状,就知道是心脏出了严重问题,他会立即赶去到医院诊治。那该如何认识心衰?平时怎样预防心衰?

心力衰竭(简称“心衰”)是各种心脏病发展的严重阶段,流行病学资料表明,全球心衰患者的数量已高达2250万,并且仍以每年200万的速度递增。

然而,在临床上,老年心力衰竭患者出现的症状并非那么典型,常常会表现出容易与其他疾病相混淆的症状。这是因为,人步入老年以后,全身各系统的脏器逐渐老化,功能减退,神经反应迟钝,加上多种疾病并存,各种疾病相互干扰,使得其所患的心衰症状多不明显。临床表现变化多端,就像川剧中的“变脸”一样,极易与其他疾病的症状混淆。

有些心衰患者肺里有哮鸣音,状态与常见的支气管哮喘极其相似。心衰的早期,有的老年患者甚至没有任何症状或仅有疲劳感。左心衰竭的老年患者,刚开始在运动及劳累时,可能出现频繁干咳或胸闷气喘等呼吸道症状。有些患者可在夜间突然被憋醒,呼吸短促,被迫坐起后症状才会逐渐缓解。由于很多老年人都患有慢性支气管炎、哮喘等慢性肺部疾病,因而当心衰以呼吸道症状为突出表现时,常常被误诊为支气管炎或哮喘发作。

需强调的是,心衰患者还会出现食欲不振、腹胀、腹泻貌似胃肠炎的症状,以及情绪或精神异常貌似老年性精神病或脑病。另外,当出现不明原因的心率、呼吸频率增快,血压增高,头昏、乏力、夜卧不安,不寻常的大汗,轻微活动即感心慌、胸闷、气促,双足、双小腿水肿,劳累后加重或伴夜尿多等症状时,应到当地医院就诊,获得早期诊断,及时治疗。

临床上,对于60岁以上咳嗽、咳痰、呼吸困难的病人,应先想到心脏病,仔细询问冠心病等相关病史,并追问哮喘发作的诱因、持续时间、程度及缓解方式,若于夜间睡眠时发作,坐起后缓解,即支持“心源性哮喘”的诊断;若哮喘持续存在,与体位无关,则可基本排除。

肺心病、冠心病大家可能都听说过,那甲亢心脏病你知道吗?这种病听起来像两种病,实际是由甲状腺(喉结下方一个内分泌器官)合成的甲状腺激素增多造成的心脏疾病,所以称之为“甲亢心脏病”。

甲状腺激素是一种内分泌激素,对人体新陈代谢起到调节作用,含量过高时对心脏乃至全身各脏器均产生影响,使心脏跳动超速,正常人心脏跳动每分钟60-90次,而甲亢心脏病人可以超过200多次/分钟。

甲亢心脏病一般病程比较长,疾病由量变到质变。甲亢患病未及时医治,久而久之就会造成心脏跳动过速、血压升高、心肌缺血,出现心慌、胸闷、出汗、胸痛、气促、双下肢肿胀等症状。心跳过快,可出现心脏颤抖,收缩压与舒张压之差变小,如果抢救不及时,病人很容易发生猝死。

甲亢心脏病容易被作为心脏病、糖尿病、神经麻痹症误诊误治。农村病人病急乱投医,容易走许多弯路。甲亢心脏病患者应住院正规治疗,既要治本(降低甲状腺激素含量),又要治标(降低心率、增加心输出量,缓解心肌缺血缺氧)。治本可用丙基硫氧嘧啶、甲硫咪唑化学药物和放射性同位素(碘131)放射物质来控制。

在此提醒大家,一旦出现心慌、怕热、出汗多、饭量大、消瘦、手抖、乏力、脖子粗、眼睛突时,就应及时诊治。


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