男性更年期综合征属于祖国医学“男子脏躁”的范畴,是由于肾精匮乏,肾气日衰,最终导致肾亏虚衰及阴阳失衡所致。中医辨证治疗一般可分为以下三型:肝肾阴虚,虚火上炎;肝郁脾虚,精血失调;肾精虚衰,阴阳两虚。
肝肾阴虚,虚火上炎
主要表现为形体较瘦,心悸烦闷,失眠多梦,头晕目眩,耳鸣健忘,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,咽干口燥,遗精,暴躁易怒,性欲减退,舌红少苔,脉虚弦等。治当滋补肝肾,滋阴降火,主要选用知柏地黄丸或杞菊地黄丸加减。
肝郁脾虚,精血失调
主要表现为急躁易怒,胸闷胁痛,脘腹胀满,纳食不佳,便稀或溏,腰膝酸软,遗精,性欲减退,或见恶心,呕吐,倦怠乏力,心悸汗出,脉象弦滑,苔白或厚腻。治当疏肝健脾,补血益精,方选柴胡疏肝散合六味地黄丸加减。
肾精虚衰,阴阳两虚
主要表现为形体较胖,形寒肢冷,颜面或下肢水肿,面色不华,沉默寡言,精神萎靡,腰膝酸软,不耐劳动,性欲低下,肾虚阳痿,小便频多,大便溏泻或泄泻便秘交替出现,齿摇发脱,舌暗淡,苔白而干,脉沉细无力。治当温阳益肾,阴阳并补,方选金匮肾气丸合水陆二仙丹加减或选用地黄饮子。
(责任编辑:田文波)