流感、伤寒等时感高热疾患恒多卫气同病之候,若能打破先表后里之成规,及时采用解表清里之剂,内外并调,多能收事半功倍之效。
国医大师朱良春认为治外感高热,要见微知著,防微杜渐,先发制病;攻病宜早,达邪为先,集中兵力,挫其锐势,阻断传变。这与已故著名中医学家姜春华教授倡导之“截断、扭转”之说甚合。
在朱良春学术思想基础上,笔者应用其理论治疗包括传染病在内的感染性疾病的“脓毒症”,意在“早期截断,防治传变”;经临床证明,对“禽流感”“猪流感(H1N1)”“非典”等有明显疗效。
朱良春总结的验方“表里和解丹”,其组成为:僵蚕45克,蝉蜕、甘草各30克,大黄135克,皂角、姜黄、乌梅炭各15克,滑石180克。上药研极细末。鲜藿香汁、鲜薄荷汁各30克,鲜萝卜汁240克,泛丸如绿豆大。成人每服5~6克,妇女、体弱者酌减,小儿10岁左右每服2克,6~8岁服1~1.5克,2~5岁服0.5~1克。每日1次,连服1~3日,热退即勿再服。
该方着眼点在于通过汗、清、下之综合措施给邪以出路,从而达到缩短疗程,提高疗效之目的。本方具疏表泄热、清肠解毒之功,能促使邪毒从表里两解。
实践证明,不论成人、小儿,除正气亏虚成阳虚便溏,或发热极轻而恶寒较甚者外,均可服之。
又如验方“葛苦三黄丹”,组成为:飞滑石、生大黄、蝉蜕、苦参、葛根、黄芩、天花粉、茵陈、青蒿、黄连、甘草、白蔻仁、姜黄、郁金、苍术、鲜荷叶、鲜藿香、鲜苏叶、鲜茅根、生萝卜子等。可为丸或煎取汁,适宜湿温等温热病,是通利泄邪与清热解毒、燥湿化浊并用之剂。
总之,朱良春采用以《寒温条辨》“升降散”(生大黄、僵蚕、蝉衣、姜黄)为主制订的“表里和解丹”和“葛苦三黄丹”治疗伤寒、流感等传染疾病,属中医温热病初起而见有表里症者,或病起已三五日,尚有表证存在者,服后常一泄而脉静身凉,收效较著,疗程多在3~10天之间,剂量小,服用便,副作用少。