典型症状:眩晕而痛,偏于两侧,或连及巅顶,伴有烦躁易怒等症状。
代表中成药:天麻钩藤颗粒。
主要功效:平肝潜阳,熄风止痛。
同类中成药:复方羊角胶囊、全天麻胶囊、镇脑宁胶囊、龙胆泻肝丸。
肝阳头痛是内伤头痛的一种,一般见于发作期,是由于肝阳上扰引起的,通常是在大怒或劳累后突然发作,头部一侧或两侧胀痛或抽掣痛,就是那种牵拉似的疼痛。严重时连眼睛都跟着抽痛,同时,还兼有头晕目眩、烦躁易怒,面红目赤、口苦胁痛、失眠多梦等肝阳上亢的症状。
要治疗这种头痛,首先,就要平肝潜阳,然后,才能熄风止痛。所以,患者在选药的时候就要选择具有这些作用的药物,其中最具有代表性的成药就是天麻钩藤颗粒。
天麻钩藤颗粒出自《中医内科杂病证治新义》,是治疗肝阳偏亢,肝风上扰的有效方剂,由天麻、钩藤、石决明、川牛膝、杜仲、桑寄生、益母草、栀子、黄芩、首乌藤、茯苓11味药物组成。方中天麻、钩藤可平肝熄风,是治疗内风头痛眩晕的常用药;石决明可平肝潜阳清肝明目,与天麻、钩藤合用,可加强平肝熄风的力量;杜仲补益肝肾;栀子、黄芩清肝泻火,有助于平肝阳;益母草清热活血;首乌藤、茯苓宁心安神;川牛膝可活血通络,引血下行,还可防止气血冲逆。这11味搭配使用,共同起到平肝熄风、清热活血、补益肝肾的作用,对肝经有热、肝阳偏亢所致的头痛头胀、眩晕耳鸣、失眠,或半身不遂、口眼歪斜、高血压等症均有很好的疗效。
不过,在服药前,一定要认真地阅读说明书,看清楚后才能服用。比如,天麻钩藤颗粒有含糖型和无糖型两种,我们一般人可选含糖型,而糖尿病患者就应该062选用无糖型。这个药是用于肝阳上亢头痛的,所以,血虚头痛、阴虚动风的患者不宜服用。方中的天麻容易引起皮肤过敏,所以,平时容易过敏的人应慎重服用。
天麻钩藤颗粒每袋5克,每次吃1袋,每天次,用开水冲服即可。在服药期间,饮食要清淡,肥甘厚腻、辛辣刺激性食物都不要吃了。因为这些食物不仅会加重脾胃负担,还会助热生痰,对平肝阳不利。喜欢抽烟、喝酒的人,在服药期间最好都戒了,因为烟、酒不仅会降低药效,而且酒还会引起肝阳上亢,加重头痛。在起居上,要保持居室清洁安静,避免吵闹、强光和噪音刺激,并要注意劳逸结合,保证充足的休息和睡眠,尤其房事要有节制,还要避免工作和生活上的过度紧张或劳累。在情志调养方面,要保持情绪乐观、稳定,切忌生气恼怒、紧张、情绪激动或焦虑。做到这些,对平肝阳、止头痛会起到事半功倍的效果。
当然,每个患者的症状都不尽相同,这时就需要患者仔细辨别自己的实际症状,来选择最适合自己的药物。比如,有的患者偏头痛严重,一紧张就头痛,吃复方羊角胶囊平肝祛风止痛的效果会更好。有的患者头晕比较严重,还出现肢体麻木的症状,这时服用全天麻胶囊更为适宜。有的患者会伴有恶心、呕吐、视物不清等症状,这时可服用镇脑宁胶囊来熄风通络。有的患者头痛很厉害,还口苦、胁痛。这是肝火旺的表现,可用龙胆泻肝丸来清降肝火。