补阳还五汤合当归四逆汤加味治疗颈椎病医案案例

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范某,男,43岁。2006年8月14日首诊:颈椎骨质增生半年。右足大趾麻木无知觉,唇麻、舌麻、手指麻木3个月,右4、5手指晨僵,纳可,嗜困,乏力,汗多,冬季手足凉甚,尿清。舌淡胖润,脉沉缓寸弱。证由气虚血瘀、肾阳亏损所致,补阳还五汤合当归四逆汤处之:

黄芪60 g,当归30 g,川芎15 g,桃仁10 g,红花10 g,地龙15 g,桂枝25 g,白芍25 g,葛根45 g,白芥子10 g,附子25 g,细辛10 g,牛膝15 g,蜈蚣2条,炙甘草10 g。

6剂,日1剂,水煎服。

6剂后唇舌、手指麻木已减,方已中的,上方加干姜20 g,附子渐增至60 g,黄芪、葛根渐增至120 g,服药2月余,足趾麻木方才告愈。

按:颈椎病已是常见病,消除症状不难,根治不易,复发在所难免。三分治,七分养,患者宜调整劳作节奏,尤须注意保养颈部,不使其姿势长时间处于僵持状态,切忌感受风寒。


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