1.魏某,女,18岁。患鼻窦炎3个月。鼻塞发痒,喷嚏频发,涕多时黏时稀,头痛偏于两侧,手足冰凉,平素乏力,易于感冒,痛经,嗜困。舌略赤稍胖润,脉沉滑软,寸弱。证属阳虚夹有伏寒,治宜温阳祛寒,兼以开窍,方选麻黄附子细辛汤加味:
麻黄10 g,桂枝15 g,附子15 g,细辛10 g,苍耳子15 g,白芷10 g,辛夷15 g,炮姜15 g,红参10 g(另炖),五灵脂10 g。
7剂后鼻塞、喷嚏未再发作,手足转温,月经来时未痛。药已收效,附子增至25 g,再加茯苓30 g,守方续服7剂,疗效巩固。
2.旷某,女,35岁。2008年10月22日初诊:鼻塞,打喷嚏,流鼻水,病已月余。右鼻孔长鼻嘎色黄,月经量少,睡处凉地。左脉弦,右滑。亦处以麻黄附子细辛汤:
麻黄10 g,细辛5 g,附子15 g,干姜15 g,桂枝20 g,白芷10 g,苍耳子10 g,辛夷10 g,黄柏15 g,砂仁15 g,炙甘草15 g。10剂。
1个月后因治其他病复诊,告鼻炎已愈。
3.于某,男,17岁。2008年6月16日初诊:鼻炎自幼而起,经常鼻塞,流鼻水,纳可,便二三天一行,手足心汗出,消瘦。舌淡胖润,脉沉弦寸弱。素禀阳虚,复因寒邪侵伏。处方麻黄附子细辛汤:
麻黄10 g,细辛5 g,附子15 g,白芷10 g,辛夷10 g,苍耳子10 g,桂枝15 g,党参30 g,干姜10 g,白术30 g,炙甘草10 g。7剂。
复诊:一切均好。