​腰痛—麻黄附子细辛汤加苍术、白芷

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易某,男,36岁。腰痛1日。晨起腰痛逐渐加重。午后不能坚持上班,痛处需用硬物顶住好转。足肚亦痛,神倦,无寒热之症,身稍强,脉沉细,舌淡痕显。考痛发突然且剧烈,当属外邪寒凝而致,腰为肾府为邪所凑,其虚可知。处方:

麻黄20g,附子80g(先煎),细辛20g,苍术3g,白芷20g1剂,嘱2小时服一次,1剂服3次,15时、17时各服一次,电话问之腰痛明显减轻,足肚痛亦减。21时腰痛甚微,足肚痛消失续服2次后疼痛于次晨消失。当夜口干,服炮姜、炙甘草各20g后1小时缓解现仅感腰酸软不适,予补肾填精之品治之:

附子50g(先煎),肉桂15g(后下),西砂仁20g,淫羊藿20g,菟丝子20g,巴戟天20g,枸杞子20g。5剂。后为拟丸剂1料续治。


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