糖尿病是当今世界仅次于心血管疾病和肿瘤的第三大威胁人类生命与健康的挨病。目前治疗糖尿病的中、西药物种类很多，为了比较各类药物治疗Ⅱ型糖尿病的确切疗效及其特点，经过对206例患者的临床观察，现分析总结如下。
1临床资料
206例均为我院糖尿病专科门诊按照 WHO 诊断标准确诊的非胰岛素依赖型糖尿病患者。
中医辨证按照中国中医药学会糖尿病学会制定的标准均为气阴两虚证。全部病例随机分为三组。即中西药结合组(消渴丸组)，单纯中药组(玉泉丸组)，单纯西药组(优降糖组)。消渴丸组119例，男32例，女87例；年龄34~70岁，平均47.5岁；病程3个月~17年，平均4.61年：玉泉丸组36例，男11例，女25例；年龄35~66岁，平均45.6岁；病程1个月~13年，平均4.3年：优降糖组5 l 例，男15例，女36例；年龄32-69岁，平均46.1岁；病程6个月-15年，平均4.7年。三组治疗前的基本情况经统计学处理，无显著性意义，具有可比性。
2治疗方法
基础治疗包括糖尿病病人的教育，心理调整，饮食控制。在药物治疗观察过程中，三组的基础治疗是相同的。
2.1.1消渴丸组：在基础治疗的同时加服消渴丸。广州中药一厂生产，批号为9108437，口服每次5~15丸，1日2~3次，至出现疗效时，逐渐减少为1日2次，每次5丸的维持量2.1.2玉泉丸组：在基础治疗的同时加服玉泉丸。唐山益民制药厂生产，批号为920101。
口服每次60粒，1日2~3次。
2.1.3优降糖组：在基础治疗的同时加服优降糖片。天津药物研究所新技术开发公司出品，批号为910102。口服每次2.5~5 mg，1日2~3次。三组均以1个月为1疗程。
2.2观察项目
(1)临床症状：每一症状分重、轻、无三级，分别记2、1、0分，以症状积分多少评价疗效：
(2)三组治疗前后均检查：空腹血糖、24小时尿糖、糖基化血红蛋白，血脂三项、血液流变学、血常规、尿常规、尿素氮、血肌酐、 SOD，心电图、肝功能、眼底各1次。每周复查空腹血糖、24小时尿糖1次。用以调整用药剂量和观察病情变化。
2.3疗效评定
采用卫生部制定的中药新药治疗糖尿病临床研究指导原则中疗效评定标准评定。经过2~3个疗程的治疗后，消渴丸组显效率42.8%，总有效率为87.2%；玉泉丸组显效率15.22%，总有效率为52.13%；优降糖组显效率32.41%总有效率为77.39%。三组疗效比较：消渴丸组与玉泉丸组比较有非常显著性差异( P<0.01)。消渴丸组与优降糖组比较有显著性差异( P<0.05)。
3疗效分析
3.1消渴丸对临床症状的改善：临床资料表明，三组均能明显改善临床症状，治疗后各组积分明显下降。自身比较：玉泉丸组与优降糖组 P 均<0.05；消渴丸组 P <0.01。组间比较：玉泉丸组略高于优降糖组，但 P>0.05。消渴丸组明显优于其它两组， P均<0.05，3.2
消渴丸对血糖、尿糖的影响：三组治疗后，自身比较：空腹血糖、24小时尿糖定量、糖基化血红蛋白均明显下降。组间比较：消渴丸组与玉泉丸组比较有非常显著性差异( P<0.01)。与优降楷组比较，有显著性差异( P< 0.05)。
3.3
消渴丸对血脂的影响：经治疗后消渴丸组与玉泉丸组血清胆固醇、甘油三酯明显下降( P 均<0.05)，高密度脂蛋白升高( P 均<0.05)优降糖组也有轻度降低胆固醇、甘油三酯及升高高密度脂蛋白的作用，但统计学处理无显著意义( P>0.05)。表明消渴丸、玉泉丸在调整脂代谢紊乱方面明显优于优降糖。
3.4消渴丸对血液流变学及血小板功能的影响：治疗前全血比粘度、血浆比粘度、血小板粘附率及聚集率均高于正常人。治疗后消渴丸组与玉泉丸组四项指标均有明显下降( P<0.05)。优降糖组自身均值比较： P>0.05。说明消渴丸、玉泉丸对改善血液高粘状态，促进微循环，减少合并症的出现均有良好的作用。
3.5
消渴丸对 SOD 的影响：临床采用邻苯三酚自氧化法测定糖尿病患者体内 SOD 活性水平确实低于正常值。通过本组对照观察，消渴丸组与玉泉丸组，治疗前后， SOD 活性水平升高比较： P<0.05，均有显著性差异，而优降糖组治疗前后自身比较： P>0.05，无明显差异。组间比较：消渴丸组与玉泉丸组无明显差异( P>0.05)。两组与优降糖组比较均有显著性差异( P均<0.05)。
4讨论
通过临床观察，Ⅱ型糖尿病轻、中型患者的发病机理以气阴两虚型居多。消渴丸的药物组成是以益气养阴，滋肾健脾为主。方中黄芪、山药、五味子益气健脾补肾，生地、花粉清热生津止渴以治本，配合优降糖降低血糖以治标，中西药结合，标本兼治，扶正祛邪并用。另外，从现代药理学研究：黄芪、山药、生地、五味子均有降低血糖的作用；黄芪有促进血液循环，改善微循环的作用；此外，张家庆教授报道：黄芪含有醛糖还原酶抑制剂，可降低红细胞中山梨醇，从而有效地减轻神经病变”。因此，通过临床比较，消渴丸与玉泉丸在改善临床症状，降低血脂、血粘，提高 SOD 活性水平等方面优于优降糖。但消渴丸与优降糖在降低血糖、尿糖方面却优于玉泉丸。
中药的优势是整体调节，能有效地防治并发症的出现，且疗效稳定，长期服用无毒副作用。
不足之处就是降糖作用缓慢。优降糖降糖作用快，效果好，但长期服用副作用大，有继发性失效的缺点。消渴丸的研制采用中西药合用，吸取中西药优点，弥补不足，发挥各自的特长。临床疗效好，长期服用无副作用，服用方便，所以深受广大患者的欢迎。