桃仁杏仁
桃仁，苦甘而性平，入于心、肝、大肠三经。入于心肝二经，与其活血化瘀功能有关；入于大肠经，与其润肠通便有关。但在临床上常用的是它的活血化瘀功能。如王清任的通窍活血汤、补阳还五汤、急救回阳汤、解毒活血汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、通经逐瘀汤、助阳止痒汤、身痛逐瘀汤、会厌逐瘀汤等，都有桃仁。显然，桃仁在其方中，作用就是活血化瘀，通过活血化瘀而达到消胀、止痛、散瘀的效果。桃仁另一个作用是润肠通便，因为它含有丰富的油脂，对肠燥便秘，是优选的药物。
杏仁，在“咳嗽用药杂谈”篇已有叙述，不多赘述。杏仁是走肺与大肠经的药，入肺经可以肃肺止咳，入大肠经可降气通便。肺气肃降，有利于大肠的传导功能，而大肠通畅亦有利于肺气的肃降，这是中医“上病下治，下病上治”的用药范例。
功效：理气活血，润肠通便。
主治：心胃疼痛，噎膈便秘。
用量：各6~10克，同捣入药。
体会：桃仁入于血分，走心肝二经；杏仁入于气分，走肺与大肠经。桃仁富含油脂，滑肠润燥，活血行瘀；杏仁质润脂多，行气散结，润肠通便。二药合用，一气一血，既走上焦，又达下焦。在上焦可行气活血，治疗心胃瘀痛，如治心绞痛、食道癌等；在下焦可润肠通便，可用于便秘、痔疮等。我常用此药对治疗冠心病、肺心病、风心病等，有开肺气、活心血、通脉络的作用。
对于便秘，中医有“气秘、血秘”之别。所谓“气秘”，即气滞而致的便秘，杏仁主之；所谓“血秘”，即阴血虚而干枯所致的便秘，桃仁主之。如果既有气秘，也有血秘，桃仁、杏仁就要一齐用了。这在《圣济总录》里，名叫双仁丸，主治上气喘急。当今著名医家施今墨先生认为：“桃仁入于血分，偏于活血；杏仁入走气分，偏于降气。二药伍用，一气一血，其功益彰，行气活血，消肿止痛，润肠通便。”他将桃仁与杏仁的配伍功效，说的更为宽泛。
杏仁桃仁
【伍用功能】
润肠通便；活血化瘀。
【伍用原理】
杏仁味苦，性微温，有小毒，入肺、大肠经，体润多脂，味苦能降，偏行于气，既有宣肺降逆利气之功，又有宣肺润肠通便之能。桃仁味苦、甘，性平，入心、肝、大肠经，质润多油，偏行于血，散而无收，泻而无补，为破血化瘀之要药，润燥通便之良品。两者相伍，相须为用，气血并治，活血化瘀功倍，润肠通便功良。
【临床应用】
1.用于治疗气滞血瘀所致的胸、腹疼痛诸症。
2.用于治疗久病津枯肠燥、大便秘结证。
3.用于治疗闭经、干血痨。
【对药出处】大黄?虫丸。
【按语】干血凝着时，一般活血化瘀的药物往往效果不好，此时若加入润燥行血的药物则可获效。杏仁功能润燥，宣肺利气；桃仁润燥，活血化瘀。两者对于久瘀不化的干血凝着病证，每获良效。
另，《圣济总录》双仁丸由本对药组成，治疗咳喘证。
【现代药理研究】桃仁有消炎、解毒、镇痛、滋润作用，多服可麻痹延髓呼吸中枢而致死亡。桃仁醇提取物有显著的抑制凝血作用。
杏仁桃仁
杏为心果，其仁人肺而降气；桃为肺果，其仁入肝而逐血。孙师认为，肿瘤乃气血停留积聚之疾，杏仁与桃仁合用，具有降气逐血之功，故于肿瘤颇为相宜，尤其是肺癌。
清代医家汪切庵认为，杏仁“除风散寒，降气行痰，润燥消积”。仲景大黄虫丸中杏仁、桃仁并用以逐干血。
关于桃仁，《神农本草经》谓其主“血闭疲邪气”，《名医别录》谓其“破藏瘦”。缪希雍谓“桃仁性善破血，凡血结、血秘、血燥、瘀血、流血、蓄血、血痛、血疲等证，用之立通。”对于肝癌、肝硬化以及消化道肿瘤而见肠道粘连者，孙师每以桃仁与水红花子、地龙、九香虫等同用，对于缓解肝硬化、消除粘连等效果显著。
总之，杏仁与桃仁相伍，是治疗肿瘤的佳对。尤其是对于肺癌，孙师每取千金苇茎汤之意，将杏仁、桃仁相伍，更合以他药，颇有意味。
杏仁桃仁
【伍用功效】
杏仁味甘性温，质润性降。《长沙药解》谓：“杏仁疏利开通，破壅降逆，善于开痹而止喘……调理气分之郁无以易此。”既能降泄肺气，又能宣利肺气，为止咳平喘之要药；亦有润肠通便之能。桃仁苦平滑利，善入血分，能散瘀血，攻蓄血，活死血，破癥积，散而不收，有泻无补，为血结血闭之要药；亦有苦降泄滞、体润滑利、开结通滞之性，可收止嗽定喘，润肠通便之效。二者伍用，杏仁人肺经气分，桃仁走肝经血分，共奏行气活血，消肿止痛，润肠通便之功。
【主治】
1.肺气郁闭或老人、虚人津枯肠燥，大便秘结之症。
2.气滞血瘀以致胸腹、少腹疼痛等。
【参考用量】
杏仁6~9克，桃仁6~9克，均需捣碎入煎。
【现代研究】
杏仁含苦杏仁甙、脂肪油、蛋白质及各种游离氨基酸，苦杏仁甙分解后产生少量氢氰酸，能抑制咳嗽中枢起镇咳平喘作用；过量中毒，成人服55枚(60克)可能致死，因苦杏仁甙在肠道分解出氢氰酸，故毒性比静脉注射大；苦杏仁油对蛔虫、钩虫及伤寒、副伤寒杆菌有抑制作用，且有润滑性通便作用。桃仁含苦杏仁甙、苦杏仁酶、尿囊素酶、乳糖酶、维生素By、挥发油、脂肪油等，可促进初产妇子宫收缩；有抗凝及较弱的溶血作用，对血流阻滞、血行障碍有改善作用；能增加脑血流量，扩张兔耳血管；对呼吸中枢呈镇静作用；脂肪油有润肠缓下作用。
【参考】
祝谌予惯以此药对用于气滞血瘀诸痛、津枯肠燥便秘，屡收良效。