羌活与独活,防己与防风的作用功效有何异同?

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(1)外感风寒挟湿而致的恶寒发热、头痛身痛、肢体沉重、关节酸痛等症,常与防风、白芷、苍术等药配合应用。

(2)风、寒、湿痹证。对于风寒湿邪侵袭机体而致的肢节疼痛、肩背酸痛、腰膝酸重、屈伸不利等症,二者均有祛风胜湿,通痹止痛之功。

羌、独活功用的不同之处在于:羌活长于解表散寒,适用于风、寒、湿邪在表、在上肢者,临床上每多用于外感风寒所引起的发热、恶寒、头痛、身痛等症;独活则长于祛风胜湿、止痛,适用于风、寒、湿邪入里,在腰部及下肢者。

现将二者效用的异同归纳如下:

防己与防风虽在药物分类上不同(一为祛风湿药,一属解表药),但在祛除风湿之邪的作用上却是相同的。故临床上两者常相须为用,治疗风寒湿邪侵袭机体而致的肢体关节疼痛之症。

防己与防风的不同功用为:

防己为苦、辛,性寒之品,祛风除湿,利水消肿为其主要功效。临床上主要用于因湿热所致的肢体关节疼痛,多配薏苡仁、蚕砂、桑枝等清热、除湿之品同用。若用于风寒湿痹之关节疼痛,需与附子、桂心等温经散寒药同用,这是因为本品性寒的缘故。

因防己利水消肿之功甚佳,故又多用于因水湿内停而致的小便不利、水肿及风水等证,多与其它利水消肿药合用。

防风属辛、甘,微温之品,发散表邪为其主要功效。临床上多配荆芥、羌活、紫苏等药同用,用于外感风寒所致的头痛、身痛、发热恶寒等症;若属风热外感,亦可配辛凉解表药同用之。

此外,防风尚有祛风解痉之功,临床上多与天南星、白附子、天麻等药合用,治疗破伤风。


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