葛根与赤芍配伍,可以用于颈椎病、血管神经性头痛、脑动脉硬化等。
葛根治疗颈椎病、头痛、头晕,可以追溯到张仲景的葛根汤类方。《伤寒论》
14条云:“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”31条云:“太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。”这两条以葛根为主药的方子,均有“项背强几几”这个症状。后人对“几几”二字的读音有疑义,有人认为这二字的发音应读“ shu shu”,也有人认为应读“ jij i”。由此近年还在报刊上有所争论。有学者比较聪明,认为读什么音,还是南阳人说了算。后来一问出生于南阳地区的学者,回答是:应读“ jij i”。说它的意思是形容头项部不舒服,至今南阳人形容颈椎病时,还是说“脖子几几不舒服。”20世纪80年代初,北京有些老中医对这些经文进行了研究,还进行了实验研究,得出的结论是,项强是因为颈部毛细血管处于痉挛状态,而葛根能解除痉挛,疏通毛细血管,从而有利于血脉流通。所以葛根用于心脑血管疾病的多种血瘀症。自古就有葛根能活血的记载,现代研究证实了,由此研究出一种新药,即愈风宁心片,多么好的名字,这里的“风”
代表脑血管疾病,“心”肯定是指心血管疾病,就是心脑血管疾病都可以使用,这个新药就是一味葛根提取制成的。可见中医中药的内在潜力大得很,需要努力挖掘,发扬光大。
赤芍,为活血化瘀之要药。早在《神农本草经》中,就有芍药“除血痹,止痛”的叙述。古代所说的“血痹”,不单纯是指痹证,而是指血脉不通,内有瘀血,含义比较广。李时珍说得更明白,云:“赤芍散邪,能行血中之滞。”张璐说:“赤芍药性专下行,故止痛不减当归。”
张山雷总结为:“逐血导瘀,破积泄降,活血行滞,宣化疡毒,皆宜赤芍。”
可见赤芍在活血化瘀药中,是首选的药物。现代药理研究证实,赤芍有解痉、抗炎、解热、镇静、止痛、抗血小板聚集及血栓形成、增加冠脉血流量、抗心肌缺血、防止肺动脉高压等作用。这与古代医学家临床实践的结论,是一脉相承的。
功效:活血化瘀,疏通络脉。
主治:颈椎病,心脑动脉循环障碍等。
用量:葛根15~30克,赤芍15~30克。
体会:将这二味药组合,可以说是“强强联合”,具有显著的活血化瘀、改善循环、祛瘀生新的功效。凡颈椎病引起的头痛、头晕、耳鸣、上肢麻木酸困等,或心脑血管疾病有明显瘀血指征者,葛根与赤芍的组合,是最为理想的。颈椎病可加鸡血藤、木瓜;冠心病可加丹参、降香;颈部酸痛,可加透骨草、鸡血藤。
20世纪80年代初,我在北京进修期间,曾抄到一张流传于医界的方子,是治疗颈椎病的,其主药就是葛根与赤芍,至今还在临床上应用,可见这张方子的活力是多么强盛。