加味三合汤的配方、作用与功效、方解

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【组成】

麻黄、白术、白芍、陈皮、木通、熟附片各10克,知母、泽泻、炒地肤子、车前草、红饭豆、茯苓、炒麦芽各15克,北细辛2.5克,桂枝5克,生姜2片。

【用法】·先用开水泡药,后用慢火熬2小时,2日1剂,分4次温服(早晚各服1次)。服后如无不良反应,可连服5~7剂。停药观察2周,如病有反复,再服5~7剂.如欲根治,再改用白扁豆散常服。

【功用】

温肾理脾,宣肺通利,通补兼施。

【方解】

水肿重证多由水气泛滥经络脏腑,治宜温少阴,开太阳,补火健脾,利尿消肿,使表里水气一齐尽解。本方由仲景真武汤、修园消水圣愈汤、林一鸣消水肿方加减化裁而成。

方用麻黄,桂枝开太阳以发汗;细辛,附子入少阴以温肾;白术、茯苓、泽泻、木通、车前子、地肤子健脾以利小便;红饭豆、大麦芽利水健脾以消积;知母清肺滋肾,利二便消浮肿;白芍敛肝脾之阴,和血脉,利小便;陈皮理气调中;生姜宣肺利水,利三焦。寒温并用,通补兼施,故用之效佳。

【主治】肾炎重证(阴水)。证见面目四肢一身尽肿,甚至腿肿如柱,按之如泥,凹陷成坑,囊肿如匏,腹大如鼓,阴头发亮,小便短少赤涩,尿检有蛋白,管型等存在。神倦身重,四肢无力,脉多沉细,舌多胖嫩,苔薄白或腻滑;舌根部苔较厚。

【疗效】

多年使用,治验颇多,效果颇佳。

【来源】

《临症会要》,张梦侬方。

【附记】

本方名为编者拟加。本方验之临床确有良效,待病初愈,应改用白扁豆散调理善后,巩固疗效。


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