陈超桂桂枝汤治疗​小儿汗证、身痛经验医案

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汗证

黄某,男,3岁。1977年5月13日初诊。患孩因患三度营养不良,于3月16日住县人民医院治疗。出院后1个月以来日夜出汗,不论睡时或醒后均汗出不止,虽服中西药物治疗,均无效。特来县中医院门诊治疗。诊其面色淡白、无表情、腹软,胃纳一般,四肢冷,唇舌淡红嫩、苔白润,脉数弱无力。为阴阳两虚、卫虚营弱之证。治宜补阴阳、调营卫。处予桂枝汤:桂枝、白芍各9g,炙甘草6g,生姜3片,大枣6枚。水煎分4次服,嘱服2剂。5天后,其父来云:

患孩服上方1剂后,汗止大半,服2剂后出汗全止。

身痛

徐某,男,42岁,1976年6月6日初诊。自诉今天上午9时左右,忽然全身疼痛,无恶寒、发热、头痛等症,口淡不渴,大小便正常,无风湿病史。

诊其面色正常,舌质稍淡无苔而润,六脉数弱。此属气虚营弱,不能濡养筋脉所致,处予桂枝汤:桂枝、白芍各15g,炙甘草10g,生姜5片,大枣10枚。服药2剂,全身疼痛即止。

按语:陈老认为例1的出汗证已非盗汗,亦非自汗,若盗汗则睡时出汗,醒后无汗。今阴阳两虚,卫虚营弱,故日夜汗出,以桂枝汤补阴阳,调营卫,故汗能止。而例2的身痛证,是气虚营弱不能濡养筋脉所致,用桂枝汤以桂枝、甘草、生姜辛甘补阳,芍药、甘草、大枣酸甘补阴。这两个病例病情表现虽不相同,但气虚营弱的病因则一,故均能以桂枝汤调和营卫而收效。[王筠新,杨克炫,邹允沾.新中医,1987(6):12]


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