[原方组成用法]
桂枝三两(去皮)，大黄二两，芍药六两，生姜三两(切)，甘草二两(炙)，大枣十二枚(擘)。
上六味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
[原书应用指征]
本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。(279)
山东省滕县中医院老中医张焕鼎，酷崇《内》《难》，擅用经方，师古不泥古，每施平淡寻常之剂，而起疑难沉痼之病，发挥经方旨意，尤有独到之处。
胸痹
张某，男，50岁，工人。诊于1981年8月16日。近3个月来胸闷时痛，上腹胀满，伴自汗，大便不爽。曾做心电图示：心肌损伤。在本县某医院拟诊为“冠心病”。其间更就医数人，迭进“香砂养胃汤”
“当归六黄汤”等，诸证不减。来诊时患者形体羸瘦，面色黧黑，前证仍在，脉弦兼缓，舌质红，苔薄白。宜调和营卫，兼通阳明腑气。予桂枝加大黄汤。桂枝9g，白芍12g，甘草6g，川大黄10g(后入)，大枣6枚。2剂。每日1剂，水煎服。
当日药后，下黑色黏稠便2次，胸满已减。尽剂则汗出愈，脚闷腹胀皆除。
继用益气养血活血之品调治月余，胸痛亦失，心电图复查未见异常。
按语：桂枝加大黄汤本为太阳证误下，腹满大实痛而设，本患者既无误下之因，又无大实痛之证，此治似有药病相驳之嫌。但张师认为，本患者曾因满胀服“香砂养胃汤”乏效，可知决非单纯气滞为患，而同张隐庵所讲“乃腐秽有余而不能去”。本证大便不爽即是确据。其自汗出服“当归六黄汤”无功，当属太阳之表失和。仲景有云：“病人…自汗出而不愈者，此卫气不和也……宜桂枝汤。”
因而治当太阳、阳明兼顾，和表通里并施，不必拘于“冠心”之名。由此可知，中医临证决不能见满治满，遇汗止汗，重在权衡整体，善抓根本，精于处方，才不致枉费心机。
[陈培健，王慎凯.北京中医杂志，1984(4)：30-31]