全国首批500名老中医之一的汪履秋先生(1919~1999)有一个的验方——加减痛风方,擅长治疗风湿顽痹(相当于“类风湿性关节炎”)
此方由11味组成:生麻黄、桂枝、制苍术、熟附子、防风、防己、威灵仙、鸡血藤、全蝎、露蜂房、雷公藤。
功效:祛风宣湿,化痰消瘀。
主治:风湿顽痹,相当于西医诊断中的“类风湿性关节炎”。
症见:手指、足趾关节肿胀疼痛,甚则强硬变形,屈伸不利,或伴四肢关节肿痛,舌淡苔薄微腻,脉象细弦带涩。
西医诊断的“类风湿性关节炎”相当于古代所称的“历节病”、“痛风”。在中医看来,风湿痰瘀痹阻络脉是本病的病理关键,故治疗上应祛风、宣湿、化痰、消瘀。
汪老以朱丹溪的“上中下通用痛风方”为基础,结合自己的临床经验,自拟了“加减痛风方”。
方中:
麻黄、苍术、附子、防风、桂枝等药,可以祛风、散寒、温经、燥湿;
防己除在下之湿;
威灵仙通行十二经络;
鸡血藤活血养血,兼制他药温燥太过;
全蝎、露蜂房搜风剔络;
雷公藤可以祛风解毒,且有特效。
加减变化如下:
1、寒邪偏盛,加制川乌、制草乌;
2、热邪偏盛,加石膏、知母、虎杖、忍冬藤;
3、游走性疼痛,加白芷、羌活;
4、湿盛漫肿,加薏仁、大腹皮;
5、肢体肿胀,加枳壳、川朴;
6、久痹正虚,加当归、黄芪或地黄;
7、上肢重者,重用桂枝,加片姜黄;
8、下肢重者,加木瓜、川牛膝、钻地风;
9、周身关节疼痛,加千年健、伸筋草、络石藤。
汪老曾担任 江苏省中医院大内科主任,是国务院政府津贴获得者,全国首批500位师承工作指导专家之一。【作者:中医无忌大师兄】