话说去年冬季的一天,来了一位女士,32岁,是某县政府某领导秘书。
她说,她现在特别怕过冬天,一到冬天就特别怕冷,手脚冰凉,甚是苦恼。
找过好多中医大夫都说是阳虚,也吃了不少的药,可是,效果却并不明显,这不,就快三四年了。
于是,我先给她诊了脉,发现她脉虽细但左关脉有郁象,右关脉弱,望其舌发现舌瘦而薄,苔薄白。
我说,你平时饭量小,看见饭不想吃,饭是吃也行,不吃也不饿,每天都是在对付。
她说,不错,就是这样。
我接着说,你是不是还爱生点闷气?
她说,是啊!跟着领导干工作特别忙、压力又大、休息也不好,有时因为工作达不到领导满意还常常会受点委屈。
她接着好奇地问,你是怎么知道的?
我告诉她,你右关脉弱而左关脉有郁象说明你肝郁脾虚,所以,厌食没有胃口。左关脉有郁象说明你肝气郁结,结合你工作性质不难知之。
她说,那这又和我怕冷手脚冰凉又有什么关系呢?
我说,中医认为,脾胃为后天之本,气血生化之源,你肝郁脾虚,久之,必然气血两亏,气血亏虚不能充养身体,所以,怕冷;气血不足不达四末,所以,手足冰凉。
我接着说,你是不是有过这么一个经验,当你生气时会气得四肢发凉。
她说对啊,是这样。
我说,这在中医里叫气厥。
听完我分析,她诧异地问:那我根本就不是阳虚了?
我说,阳虚的人一般多是年龄大各脏腑机能衰退的老人,而你才三十来岁,这当然不可能了。
还有二种人就是:
1、先天不足的人,这种人大多从小体弱多病;
2、经常病魔缠身的慢性病病人。
你是这种情况吗?
她说,不是。
我说,那就对了。你脉虽细但还不够弱,所以,达不到阳虚的程度。这也就是为什么这么多年那么多中医按阳虚给你调治不好的关键。
听我这么分析,她很是信服。
然后,我对她说,我给你开个方子保证有效果。
拟方:柴胡、枳实、茯苓、白术、当归、芍药、生麦芽、炙甘草。
她看了一眼方子说,大夫我是经朋友介绍,才慕名来找你的,你这药这么简单,能行吗?
我说,用药如用兵。药不在贵,不在多,而在精,在对症。
我接着和她解释说,我上面跟你讲了,你是肝郁脾虚,导致的气血亏虚不达四末,所以,才手足冷,更加上平时工作压力大肝气郁结,导致血管收缩供血会更不足,所以,才会冰凉。按中医说,你舌瘦而薄也是你气血不足的明证,而不是真的阳气不足,真正的阳气不足舌往往是胖嫩的,所以,你手足冷是在气血不足的基础上,更加上你的阳气被郁扼在体内,无法通达四肢末梢所致。
方中的柴胡,配枳实,疏肝解郁,使气机畅达,且柴胡还有升达阳气的作用,把我们的阳气尤其是肝的阳气升达全身;当归、芍药,养血柔肝;生麦芽,既舒达肝气,又健胃消食,使胃口大开;茯苓、白术、炙甘草,健脾益气,使脾胃健旺。诸药合用,则气畅脾健而气血自充,手足自温。
一个星期后,患者来复诊,说,大夫我的手脚真的暖和了,中医好神奇呀,这么简单的一个小方子几十元钱竟治好了我多年的老毛病。
我告诉她,今后,一定要注意抽时间多锻炼锻炼,一则可以畅达人体气血,二则可以舒畅人的情志。另嘱其效不更方,继服七剂以巩固之。
献方人:饶吉星大夫。朋友们!中医看病是个性化很强的,不同人、不同体质用药、剂量都会有所不同的,请勿乱用!