补泄理肾汤,中医方剂名,出自《壶天散墨-裘沛然医论集》,是一剂中药方剂。具有益气补肾,行水泄浊的功效。主治慢性肾炎,肾病综合征,或伴有肾功能不全,肾阴阳两虚,浊邪留滞者。
【方剂方歌】
补泄理肾黑大豆,芪柏泽泻巴戟肉,大枣牡蛎土茯苓,益气补肾功效奏。
【方剂组成】
黄芪30-50g,巴戟肉15g,黄柏15g,黑大豆15-30g,大枣5-10枚,牡蛎30-50g(捣),土茯苓20-30g,泽泻15-20g。
【功效主治】
本方具有益气补肾,行水泄浊的功效。主治慢性肾炎,肾病综合征,或伴有肾功能不全,肾阴阳两虚,浊邪留滞者。
【方剂方解】
方中的黄芪是补气圣药,大剂量的黄芪作用超过人参。另外,巴戟肉与黄柏相伍,一阳一阴,都是补肾的重要药物。前者温而不热,益元阳、补肾气;后者苦寒,滋益肾阴;牡蛎为水生动物,性寒属阴,有利水的功效;黑大豆入脾、肾二经,对消除蛋白尿及纠正低蛋白血症有一定功效;土茯苓清泄湿毒、善利水湿;大枣健脾和营。全方标本兼顾,补泻合治,有补气健脾益肾、利水泄浊解毒之功。
【方剂药材介绍】
黄芪:有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。
巴戟肉:主治肾虚阳痿;遗精早泄;少腹冷痛;小便不禁;宫冷不孕;风寒湿痹;腰膝酸软;风湿肢气。
黄柏:有清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮的功效。用于湿热泻痢,黄疸尿赤,带下阴痒,热淋涩痛,脚气痿蹙,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹湿疮。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺,盗汗骨蒸。
土茯苓:解毒,除湿,通利关节。主治梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛;湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣。
泽泻:利水渗湿,泄热,化浊降脂。用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛,高脂血症。
【用法用量】
水煎服,早晚各一次。
【临床应用】
裘老一本方为基础,应变于临床,屡获效验。对于对改善肾功能及临床症状均有良好功效。
慢性肾炎因外感引动伏邪者,可加用羌活、白芷、苍耳草、蝉衣等。其中羌活与黄芪相伍,对预防感冒复发,功胜玉屏风散。如果血压偏高,可加用夏枯草、防己等,另加党参、黄芪、附子等对血压有双向调节作用,血压偏高而见阳虚症状者可用。如伴有湿热内蕴者,可加用漏芦、生大黄、白蔹、猪苓、茯苓等,阳虚明显者,加炮附子、干姜、肉桂、仙茅等。