两小伙敷中药治腰疼,1周后皮肤溃烂!治疗腰椎间盘突出得这么做

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中国的中医药博大精深,自古以来,“敷”就是民间治疗各种骨病疼痛的万金油。其功效如同男朋友口中的“热水”一样,可以“包治百病”。殊不知,中药虽好,也不能乱用,否则效果适得其反。

案例一

黄先生,今年38岁,都市白领。15年前便患有“腰椎间盘突出症”,出现腰、腿疼痛,在外面反复进行按摩、针灸等治疗,并没有明显效果,病情时好时坏。因为病程过久,也明显影响到黄先生的日程生活和工作,医生曾建议他手术治疗,黄先生因害怕手术,仍然一直忍者痛苦,坚持保守治疗。

2年半前突然症状加重, 出现身体往右边偏,无法久坐,久站,严重的时候,走不到50米就开始出现腿部疼痛加重,没有办法继续行走。黄先生仍然因为惧怕手术,拒绝手术治疗,到多家医院去尝试了“封闭治疗”、“椎间盘臭氧消融术”等治疗,但仍然没有任何效果。

后来又从外面找到外敷中药来治疗腰椎间盘突出症的偏方,便开始腰背部外敷中药,结果腰腿疼痛、身体偏斜没有任何好转,反而出现背部大面积皮肤被中草药烧伤、溃烂。黄先生便又通过网络,找到深圳大学总医院脊柱外科专家陶惠人教授,陶教授了解黄先生的病情后,告诉他需要手术治疗,因为患者神经功能是好的,并不需要急诊手术,建议其背部皮肤愈合后择期行手术治疗。

黄先生表示:当我知道陶惠人教授来到了深圳,陶教授也告诉我需要手术时,我就不害怕手术了,能够遇到陶教授为我手术,是我的荣幸。四厘米的小切口,半个小时的手术,黄先生15年的腰、腿疼痛终于消失了,腰也不往右边偏了。

陶惠人教授告诉患者们:若没有严重神经损害,腰椎间盘突出症首选保守治疗,但保守治疗三个月以上无效,或虽然保守治疗有效,但反复复发,建议手术治疗。过长时间的保守治疗往往并不能获得更进一步的效果,若出现神经损害,更应当尽早手术治疗,避免错过手术时机。

中草药成分复杂,局部外敷往往有一定的刺激性,部分患者可能出现局部皮肤发红、起水泡,严重者可致皮肤严重烧伤、溃烂,一旦出现皮肤发红或者起水泡,应当立即停止使用,避免造成皮肤进一步损害。

案例二

曾小哥,今年刚刚29岁,是一位尚未成家的帅气小伙,一名个体经营者。虽然年纪轻轻,但却已经患有腰椎间盘突出症6年之久了。同样是因为害怕手术,而且家里人坚决反对手术,一直坚持保守治疗,腰、腿疼痛的症状是反复发作,严重时就需要停下工作休息一段时间,就近做做针灸、理疗等治疗。

一个月前出现左腿疼痛、麻木加重,没有办法走路了,到医院检查,做完腰椎磁共振提示:腰4/5椎间盘突出,压迫神经根及马尾。医生告诉患者:椎间盘突出很大,需要手术治疗。患者和家属都不同意手术,继续在外面做针灸、理疗。

一周前通过别人介绍,找到外敷中药的方法,便开始腰背部外敷中药,敷着中药期间病情没有好转,背部皮肤已经开始发黑、破溃了,但为了病能治好,曾小哥仍然坚持敷着中药。更加悲催的是,敷药的第四天,曾小哥开始出现两条腿都疼痛、麻木了,而且两条腿都明显没有力了,已经没有办法抬起腿了。

因为疼痛,曾小哥已经没有办法平躺下去,只能整天、整晚的歪着身体坐着,更不用提下床走路了,并且连小便都解不出来,阴茎也无法勃起了。眼看着外敷中药也没有效果,曾小哥才想起来到医院进一步就诊,赶紧在网络上搜索名医,找到了深大总院脊柱骨病科陶惠人教授团队,急诊来深圳大学总医院住院。

这是一个周末,当深圳大学总医院脊柱骨病科值班医生接诊到患者时,第一时间将患者的病情告知了上级医生林海涛副主任医师。林医生听到这个情况,立即指示值班医生赶紧按术前工作准备,完善术前的相关检查。当患者与林医生见面后第一句话就是坚定的说:医生,我不能做手术!家里人不会同意手术的!我能不能继续保守治疗?

林医生当时表示急坏了:当知道患者的病情,在赶往医院的路上林医生已经心急如焚:患者已经出现严重的马尾神经损害:大小便功能障碍,性功能障碍。一旦出现马尾神经损害,应当立即手术治疗,否则马尾神经功能可能恢复不佳甚至无法恢复,造成永久性的功能障碍。

而且患者出现马尾神经损害已经三天了,即使立即手术,也不能确定患者的马尾神经功能能恢复到什么程度,会不会造成永久性的性功能障碍,而且患者还是一位未婚青年。更要命的是患者腰背部的皮肤是大面积破溃、感染的,手术就要从这里进行,非常容易将感染带入深部,导致腰椎感染,如果感染严重有可能造成灾难性的后果。现在却又遇到患者坚决拒绝手术。

林医生回忆说:当时的心情真是深刻感受到什么叫“皇上不急太监急”!林医生赶紧让患者通知家里的父母过来商量病情,并一边将情况向陶惠人主任汇报,陶惠人主任指示:需要立即手术!手术感染风险极高,但为了挽救患者的神经功能,需要冒险一搏!如果出现了感染只能后期竭力处理。需要向患者及其家属讲清楚,征得患者及其家属的理解和同意后立即手术!

林医生一边安排手术准备工作,一边等待患者父母的到来。当耐心、仔细地向患者父母讲明病情后,患者父母表示理解并同意医生的治疗方案,急诊手术!患者立即送往手术室,手术由林海涛副主任医师和段春光副主任医师一同为患者进行,手术中,两位医生详尽了各种细节和手段来尽量减少伤口感染的风险,手术顺利,术后患者下肢疼痛立即缓解,能够平躺。

术前破溃表皮分泌物培养的结果也在术后三天出来:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)!这是一种致病性极强且耐药性极强的细菌!但幸运的是,患者术后没有出现伤口深部感染,伤口如期愈合。术后三个星期,患者才能拔除导尿管,小便功能部分恢复,术后一月余,性功能才部分恢复。几个月后,患者的小便功能和性功能恢复如初。

林海涛副主任医师告知患者们:腰椎间盘突出症的患者们在保守治疗期间,一定要注意密切观察自己的神经功能情况,若出现神经损害,特别是急性、严重的神经损害,如下肢无力、足下垂、会阴部麻木、大小便功能障碍、性功能障碍等,应当立即手术治疗,不可延误手术时机,否则有可能造成神经不可逆的损害。

(通讯员:孙巧)


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