大拇指骨疼痛的常见原因有：
1、外伤：考虑外伤损伤大拇指骨导致局部骨折引起的疼痛。需要按照骨折的方法如手法复位，固定，或者手术进行治疗。
2、骨关节炎：考虑年龄和长期劳累等因素导致的骨关节退化，引起大拇指骨关节炎产生疼痛。
3、骨质增生：大拇指骨由于长期过度疲劳损伤所导致的骨质增生产生疼痛。
4、急性痛风性关节炎：血液中的尿酸浓度过高，引起的大拇指骨关节处的疼痛。
5、类风湿性关节炎：考虑可能是由类风湿性关节炎引起的关节疼痛，肿胀，晨僵。
6、骨肿瘤和骨囊肿：大拇指骨质疾病引起的疼痛和肿胀考虑骨肿瘤和骨囊肿。
建议疼痛感厉害的病人到院进行诊断治疗，避免错过最佳治疗时机。