疼痛忍着也是白忍,医生早就有这些办法镇痛

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76岁的老张,因患上退行性关节炎,髋关节疼痛难忍,痛起来时每走一步路都像有人拿着刀子一下一下刮骨头。从年轻时开始老张就知道自己的忍耐力很好,什么苦都忍下来了。疼痛发作时,他也咬紧牙关忍着,痛得狠了也只是在家哼哼几句......

小王是不幸的人。因患上伯格病(血栓阻塞性脉管炎),他的一条腿在青壮之年就截去,以为再不用忍受痛彻入骨的酷刑。谁知命运捉弄,仅剩的那条腿也开始出现症状,走不到100米就出现小腿酸胀和足趾紫绀,足趾溃烂不愈,熟悉的剧烈的疼痛感如影随形没日没夜折磨着他。难道这条腿也保不住了吗?......

疼痛是病,得治

像这样备受疼痛折磨的病人很多。据国际疼痛协会统计,全世界有1/5的人经历过慢性疼痛 ,中国有超过3亿人正在忍受慢性疼痛所带来的痛苦 。对待疼痛,我们常常将它看作一种症状,习惯于“忍忍就过去了”。据研究显示,超七成疼痛患者“忍痛”不就医,仅28%患者首次疼痛1-10天内就诊 。

但大多数人还不知道,疼痛本身就是一种疾病。“慢性疼痛”更是作为一种严重影响患者生活和工作质量的疾病,其危害不止破坏大脑功能,还可引起失眠和活动受限,对精神状态造成不利影响,甚至焦虑和抑郁,引起全世界的高度重视。无独有偶,今年的诺贝尔奖是颁发给两位发现了冷觉受体、热觉受体和触压觉受体的科学家,其研究有望带来非常有前景的慢性疼痛药物。

今年10月18-24日中国镇痛周,主题为“将疼痛研究成果应用于临床”。为呼吁广大人民群众深入了解疼痛疾病,正确认识疼痛治疗,中山大学附属第一医院疼痛科专家们接受媒体采访,为大众揭秘镇痛的那些妙招。

疼痛竟然可以这么治

“疾病损害我们的身体,疼痛摧毁我们的灵魂。”这是中山一疼痛科专家们都常说的一句话。

疼痛科副主任冯霞教授告知,一旦疼痛持续超过三个月,就一定要及时到医院就诊,否则很可能错过最佳的治疗时机,小痛变大痛,后患无穷。

开篇两个病例都是中山一疼痛科的门诊病人。很多人认为,解决疼痛就是吃止痛药。包括备受髋关节疼痛折磨的老张。但是疼痛科专家用“星状神经节阻滞疗法”,解决了他的问题。而罹患伯格病的小王,则接受了“脊髓电刺激疗法”,不止解除疼痛,还保住了仅有的那条腿。

这些,是疼痛科的“黑科技”。

“黑科技1”:星状神经节阻滞疗法

星状神经节阻滞就是在超声引导下,用头发丝大小的针,将局麻药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内。

应用: 头痛、失眠、多梦、多汗、交感神经性颈椎病、头面及颈部带状疱疹后疼痛、颈源性眩晕、神经性耳鸣等多种疾病,均取得了一定的疗效。

“黑科技2”:脊髓电刺激疗法

脊髓电刺激疗法(SCS),俗称“镇痛起搏器”,是微创可逆的神经调控外科治疗手段。通过在脊髓硬膜外腔植入电极,采用电刺激方式,将产生的电流传至脊髓,从而中断疼痛信号发送至大脑,以达到缓解疼痛的目的。

应用:糖尿病足周围神经性疼痛、下肢缺血性疼痛、脊髓损伤神经性疼痛等慢性顽固性疼痛等。

“黑科技3”:鞘内药物灌注疗法

鞘内药物灌注疗法(TDD),俗称“全植入式镇痛泵”,通过植入体内的药物灌注泵,将药物精准注入脊髓蛛网膜下腔,阻断疼痛信号发送至大脑。以1/300口服药物的剂量实现立竿见影的镇痛效果,降低了患者使用吗啡等止痛药物的副作用,患者不仅可以快速地缓解疼痛,且不需要经常到医院,可以回归正常人的生活,有尊严的面对生命。

应用:是神经调控治疗癌痛等中、重度疼痛的“终极”治疗武器。

可植入人体的“止痛泵”

据了解,目前脊髓电刺激疗法、全植入式镇痛泵等已纳入医保报销范围,各地医保报销幅度不一,广州职工医保报销幅度高达70-90%。

疼痛就找疼痛科医生

冯霞教授道,看到太多备受疼痛折磨的病人,深切感受到疼痛对人的肉体与精神的摧毁,总是殷切地希望能尽自己的力量去帮助病人。

陈秉学教授一语道出中山一疼痛科创立初衷:“疼痛就找疼痛科医生。”

社会的发展、理念的进步,更多地体现在人文关怀上。疼痛科专家们认为,就算只剩一天生命,也应为病人解除疼痛,重立生而为人之尊严。

(通讯员:潘曼琪 彭福祥)


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