后槽牙有黑缝可能是蛀牙，也可能是色素沉着、牙结石等。
1、蛀牙：出现蛀牙时，可能出现棕黄、黑褐等颜色，牙体组织被破坏，对酸甜冷热等刺激有疼痛感。患者可以去口腔科就诊，及时进行补牙处理，以免继续发展引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨炎等疾病。
2、色素沉着：如果经常吃一些含有色素的食物，色素会沉入牙齿的坑洼中，常规刷牙很难去除，长期如此就会形成黑缝，通常可以通过洗牙去除。
3、牙结石：一般开始是乳白色软垢，因为逐渐钙化变硬，出现黄、棕、黑等颜色，可以进行溶解牙石疗法、洗牙等治疗。平时注意养成良好的口腔卫生习惯。