伤口结痂了不可以排除破伤风，要根据伤口的具体情况分析。
破伤风是破伤风梭菌从伤口入侵后引起的一种特异性感染，会导致肺不张、肺栓塞、心力衰竭等继发性疾病，严重可能危及生命。潜伏期一般为7～8天，短的可能在24小时，长的可以达到数月、数年，所以伤口结痂了也不可以排除破伤风。
如果患者受伤以后皮肤没有出现破损，或者是正常的伤口，没有泥土、柴灰、铁锈等感染，在受伤以后很快结痂，外界的破伤风梭菌很难进入，一般不会出现破伤风的感染。
如果伤口比较深，到达皮下脂肪层，甚至肌肉层，或者是铁锈等锐器刺伤，没有经过及时清创、注射破伤风针等处理，即使伤口结痂了，也会有感染破伤风的可能。