开心不起来可能是长期抑郁的表现；若开心不起来是短暂出现，则考虑是外界因素导致的。
1、抑郁症：患有抑郁症时，患者会出现持久且显著的情绪低落、兴趣减退、感觉不到开心等症状，不开心的现象并不会随环境的变化而变化，患者还可能会感觉度日如年，甚至产生轻生的念头等。
2、外界因素：当面对他人的生死或伤病时，或自身遭遇了无助、感动、气愤等事件时，个人也可能会产生莫名的伤感，这属于心理周期性的不开心，不良情绪可随环境的变化而变化。
如果长时间出现开心不起来的现象，建议患者及时到正规医院就诊，可在医生的指导下采取针对性治疗来缓解症状。