小孩子血小板低是否严重要结合引起血小板降低的原因、血小板降低的程度，以及患儿自身情况等进行综合考虑。
1、引起小孩血小板低的原因有很多，如果小孩是因为感染服用了解热镇痛药、青霉素、头孢类抗生素等药物引起的血小板降低，此时血小板一般不会降得太多，若患儿本身病情情况良好，一般是不太严重的；若小孩血小板降低是因为再生障碍性贫血、白血病、血栓性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等疾病引起的，需结合患儿的自身病情情况等进行综合判断。
2、从血小板降低的程度上来看，一般来说，血小板浓度为80-100×10^9/L时，伤口的止血速度会变慢；血小板浓度为50-80×10^9/L时，伤口的止血速度会更慢，甚至会出现自发性出血，比如皮下，粘膜出血等；血小板浓度低于50×10^9/L时，会频繁的出现明显的自发性出血，最常见的就是皮下紫癜；血小板浓度低于20×10^9/L时，病人就会变得极其危险，外伤、突如其来的颅内出血、消化道大出血等可以严重威胁到病人的生命。
因此建议血小板降低的小孩尽早到医院就诊，完善相关检查，明确病因，行个性化治疗，以免发生不良后果。