脑垂体大有可能是垂体增生，这是比较少的一个情况，最常见的垂体大可能是垂体瘤。垂体瘤可见于以下这种瘤体，比如说我们的泌乳素瘤，ACTH瘤，这两种瘤是我们最常见的。
如果说患者有垂体瘤但有关激素没有明显的升高，不影响到患者的正常生活，或者说垂体没有压迫症状的话，这个时候只需要随访观察。
但是如果我们的瘤体较大，产生了压迫症状，出现头痛或视野缺损的时候，那么就可能需要手术治疗。另外就是功能性的，所谓的功能性，就是说我们的瘤分泌了相关的激素，导致了一些病理表现。
比如说泌乳素瘤可以出现高泌乳素血症，而ACTH瘤可以出现皮质功能亢进症，这些都会影响患者的健康，这时候也是需要进行治疗的。