预防脑萎缩并没有最好的药物，常规使用以下药物可以有一定的预防脑萎缩的效果。
1、胆碱酯酶抑制剂：包括盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等，能增加突触间隙乙酰胆碱含量，改善认知功能。
2、麦角生物碱类制剂：包括甲磺酸双氢麦角毒碱片、甲磺酸二氢麦角碱缓释片等，能帮助收缩末梢血管，还能使脑血管收缩，减少脑动脉搏动幅度，防止脑萎缩加重。
3、离子型谷氨酸受体拮抗剂：比如盐酸美金刚片等，能提高脑内谷氨酸的浓度，帮助控制脑萎缩的进展。
4、其他药物：比如银杏酮酯滴丸、银杏洋参胶囊、银杏叶提取物片等，能增加机体耐缺氧及获氧能力，能在一定程度上预防脑萎缩。