小而密低密度脂蛋白指的是低密度脂蛋白中颗粒较小，密度较大的亚组份，简称sdLDL。
与普通的低密度脂蛋白相比，sdLDL具有较慢的血浆清除速度，更易在血管壁黏附，因此致动脉粥样硬化能力更强，越来越多研究证实，sdLDL是冠心病发生风险强有力且独立的预测因子。另外，也有研究显示，sdLDL可能参与了2型糖尿病颈动脉粥样斑块形成与发展的过程，是2型糖尿病患者颈动脉硬化的独立危险因素，与其硬化程度呈正相关的关系。
如果小而密低密度脂蛋白过高，建议日常要改为低脂低盐饮食，少吃高胆固醇的食物，多吃水果蔬菜，戒烟戒酒，再配合适当的运动来降低。必要时服用他汀类调脂药物，例如辛伐他汀、洛伐他汀。