很多人在服药时都会很注意次数和用量,对于服药时应该是空腹还是饭后就没有那么讲究了,更不必说服药前是否能吃水果的问题了。但是,专家认为,在吃药前30分钟内,最好不要吃东西,尤其不要吃水果和蔬菜。
吃水果有益于身体健康,可是吃水果也要讲究时间,在服药之前最好别吃。
多数水果含柠檬酸和苹果酸,它们会改变肠道中的酸碱环境,进而影响到药物作用。水果中一般含有较多矿物质,如钙、镁离子,这对药物吸收不利,尤其在服用对矿物质成分比较敏感的药物,如喹诺酮类药物时影响较大。水果中有些成分会干扰人体内的代谢酶,使药物代谢酶活力下降,药物浓度在体内升高,产生不良反应。没有熟透的水果还含有大量的有机酸,对酸敏感的药物与这些水果一同服用可能会导致药物完全或部分失效。
因此,服药前后1-2小时最好不要吃水果。
有关研究表明,水果中含有的某些化合物、矿物质及生物酶等,可以与许多药物成分产生化学反应,从而使药物的应有作用发生改变。为了不影响药物的应有作用,以及尽可能避免药物不良反应的发生,在服药前后1小时左右,建议不要吃水果。
这是因为,某些水果含有一种鞣质成分,这在青涩的水果(如未熟透的柿子、苹果、杏子等)中存在较多,尽管这些物质是天然的植物成分,但它很容易与药物发生化学反应,造成药物在人体内集聚沉淀,溶解度变小,阻碍有效成分的吸收,于是导致药效的下降。
其次,大多数水果中含有的柠檬酸和苹果酸等有机酸(尤其是没有熟透的水果含量更多),它们会改变肠道里的酸碱环境。一些对酸碱敏感的药物,比如口服抗生素类药物(常见的如阿莫西林、阿奇霉素、先锋霉素等),在服用时又同时吃酸性较大的水果(如山楂、桔子、葡萄等),就会影响到药物的正常吸收,从而使疗效降低。特别是对氢氧化铝、碳酸氢钠、三硅酸镁、碳酸钙等碱性药物,就可能会导致药物部分或完全失效。
第三,有些水果含有较多的金属离子,如钙、镁离子等,这些离子会和部分药物形成难以溶解的复合物,也会妨碍药物有效成分的正常吸收而影响疗效,尤其对常用的吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙沙星等喹诺酮类药物影响较大。
再者,水果中还有些成分会干扰人体内的代谢酶,使药物代谢酶活力下降,药物浓度会在体内升高,产生或加重不良反应。此外,磺胺类药物或解表类中药与水果同服,水果中的有机酸既可与磺胺类药物形成结晶,易导致尿路结石的发生(危害泌尿系统健康),又会使解表类中药的发汗解表作用减弱,于是疗效大大降低。
对于需要服药的患者,哪怕是最常见的水果,最好也要和药物分开吃,最好时间相隔两小时以上。心脑血管疾病患者服药期间需要定期检查血压、血脂等情况,特别要避免水果与药物同吃而加重病情或带来副作用。