很多高血压患者在使用药物时,一味追求新药、高价药,其实这样的选择并不正确。因为新药尽管有一定效果,但其副作用 往往还没有被发现,所以在安全性上来说新药不一定比老药更安全。而高价药并不是高效药,药物的价格影响因素很多,不一定和药效挂钩。下面我们就来看看老年高血压患者需要注意的事项有哪些。
1.及时调整用药量
老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此,在对高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。
2.慎用药物
老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此,应慎用能引起体位性低血压的药物.
3.降压循序渐进
老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受性较差,更易导致严重的不良反应和 严重的并发症。同时,老年高血压患者降压速度不应太快、太低。
4.避免心脏疾病
老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰蝎。同时,也更易发生脑中风。
5.注意副作用
老年人ß受体的反应性降低,因此对ß受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
6.注意心血管损伤
老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
7.从小剂量开始
老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年 轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。
8.避免使用的药物
老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症。 因此,应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物,如可乐定、甲基多巴、利血平等。
为了能够让高血压患者更好地选择正确的药物,我们有必要知道以下四个原则:一是看这种药的降压效果如何,二是看这种降压药对于心脑血管是否有保护作用,三是看这种药的副作用大小,四是衡量药物的效价比。