从西医理论来讲，足跟痛的病因基本分为以下三种情况：跟骨骨刺、足底跖腱膜炎、足底脂肪垫萎缩等。除了借助于辅助检，如X光片外，足跟痛主要由专业的足科医生经过临床查体后，才可以明确诊断。
脚后跟针刺疼怎么回事
1、跟骨骨刺
在老年病人中很常见。当足跟疼痛发生时，x线摄影显示跟骨结节有不同大小的棘。然而，临床上发现刺痛并不是直接引起疼痛的原因，而是突出的刺，使局部组织更容易受到摩擦和紧张，产生无菌性炎症。脚后跟疼痛的程度与局部炎症的严重程度有关，但与马刺的大小无关。
2、足底跖腱膜炎
足底腱膜是一种维持足弓正常、缓冲休克、增强弹力的腱组织。长期步行和体重过重会引起足底腱膜劳损，导致局部无菌性炎症和疼痛症状。
3、足底脂肪垫萎缩
老年人脚后跟疼痛较为复杂。除了上述两种可能的原因外，还有老年人自身足底脂肪垫的萎缩，削弱了缓冲休克和预防摩擦的功能，使局部更容易受伤和疼痛。
脚后跟疼痛的治疗方法
1、注意休息，适当减少足跟受力的机会。
2、选择鞋底较厚、较软的鞋子，鞋跟最好有一定的弧度，以适应鞋跟的弧度。
3、在鞋跟处使用软垫，如硅胶鞋跟疼痛垫，保护鞋跟，减少摩擦。
4、进行相应的功能锻炼。