在进行脑瘫诊断时,首先要看母亲在产期的病史,其次要看孩子的原始反射是否存在,比如小孩生下来的深吸、拥抱等等这些原始的反射。另外肌张力有一定的变化,有的是肌张力高,有的是肌张力低,另外有运动的障碍,姿势的异常,比如有的孩子到该会爬的年龄,他会坐会爬会翻身,但是脑瘫的孩子他存在这些功能的滞后。
小儿脑性瘫痪的原因
1、出生前。指孩子在妈妈母体内受一些药物、放射线、酒精的影响,或者出现先兆流产,妊高症以及多胎妊娠这些因素,都是小儿脑瘫的高危因素。另外宫内的感染,比如母亲在怀孕时,一些病毒的隐性感染,常见的有风疹病毒或者疱疹病毒,病毒通过胎盘作用胎儿,尤其是在怀孕前3个月内,对孩子脑发育产生损伤,这类孩子往往出生时体重小,不哭。
2、出生时的一些原因,常见的是难产,比如臀位、横位,这些可以造成孩子的产程增长,或者产生窒息缺氧,脑对缺氧是最敏感的,从而引起不可逆的脑损伤。
3、出生后,常见的病因有颅内出血、新生儿感染、肺炎、高胆红素血症,又称核黄疸等,从而造成脑的损伤。这里特别要强调的是遗传因素,也是脑瘫的一大类原因,目前一些产前筛查手段可以从一定程度上发现部分此类疾病,比如最常见的唐氏综合征等。