脑室穿刺和引流术又叫做脑池放液和穿刺,是神经外科的一种较为常见的手术。当患者进行脑室引流术后就需要注意引流管的护理,那么应该如何进行脑室引流管的护理呢?
脑室引流管的护理
1、患者在手术前需要进行常规的备皮,除较为紧急的情况外,手术前的六小时是需要禁食的。
2、脑室引流袋的固定,手术后的早期,引流袋需要放置于颅骨钻孔的水平处,后期再放置到床头下。引流管的最高点需要保持高于脑室15~20厘米,避免出现过度引流,使得颅内压急速下降从而引起硬膜下的血肿。
3、需要密切观察患者的生命体征、瞳孔对光反射变化、四肢活动、意识等状况,还需要观察是否出现频繁的呕吐、剧烈的头痛等,并判断颅内压的情况。
4、观察引流的装置
①患者的头部活动需要受到相应的限制,需要保持引流管的通畅,无脱出、打折、扭曲等。
②控制脑脊液的引流量,每日的量不能超过500毫升。如果发生颅内感染,引流量可以相应的进行增加,但是应该注意水电解质的平衡。
③观察脑脊液的颜色、性质。如果脑脊液中存在大量的鲜血,或者血性脑脊液的颜色由浅变深,就说明脑室内有出血的产生。如果引流液的颜色是清亮变浑浊,患者并伴有体温的升高,可能说明发生了颅内的感染,需要及时的报告医生。
④需要每日定时的更换引流袋,同时记录二十四小时的引流量。