二甲双胍常见的不良反应是消化系统的副作用，比如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等症状。也会出现疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉的异常、皮疹、寒颤、流感样的症状，还有心悸、发红等现象，少见的会出现一个乳酸性的中毒，表现出是呕吐、腹痛、过度的换气、意识障碍的情况。
二甲双胍功效
1、二甲双胍是双胍类降糖药，可以降低糖尿病患者的血糖，还可以减少糖尿病相关的血管并发症。而且副作用比较小，所以目前是糖尿病的一线用药。
2、二甲双胍降糖的同时还可以降低患者的体重，主要机制是抑制肝糖原益生，降低肝糖的输出，还抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收。所以可以有效的控制患者的，空腹血糖和餐后血糖，患者的体重降低。所以目前是肥胖的糖尿病患者的首选药物。
3、二甲双胍片主要用于单纯饮食控制或体育锻炼治疗无效的二型糖尿病，特别是肥胖的二型糖尿病患者，它与胰岛素合用可减少胰岛素的用量，能够防止低血糖的发生，与磺酰脲类降糖药合用具有协同增效的作用。
4、目前没有相关的医学研究证明二甲双胍对男性的性功能造成负面的影响，但是糖尿病患者如果血糖控制不理想，可能导致男性性功能降低，有研究显示，糖尿病患者并发阳痿者高达百分四十到六十，尤其是肥胖的二型糖尿病患者。