急性胆管炎一般是指由细菌感染所致的胆道系统的急性炎症,常伴有胆道梗阻。当胆道梗阻比较完全,胆道内细菌感染较重时,可出现严重的临床症状,如寒战、高热、黄疸,尚可有感染性休克和神经精神症状。
一、急性胆管炎的临床表现
1、多数急性胆管炎起病急骤,患者会忽然间感觉到右上腹或者是剑突下有剧烈的不间断的疼痛感。紧接着患者会出现寒战及高热,高热一般维持在40度左右,波动幅度不大,同时患者还会出现恶心呕吐的症状。
2、急性胆管炎发病后,多数患者会出现黄疸,黄疸的深浅一般由病情的严重程度而决定。约有50%以上的患者会出现一些精神问题,如烦躁不安,意识模糊,持续昏睡,甚至是昏迷,与此同时,还会伴有血压下降的表现。
二、急性胆管炎的注意事项
1、重症胆管炎所致严重的临床过程多半与胆管系统内高压和胆汁中的感染性物质通过毛细胆管的肝细胞屏障直接进入肝血流中有关。
2、重症急性胆管炎的发展有时异常迅猛,因此应早期采取积极的措施。尽早的胆道引流减压是降低本症病死率的基本措施。发病24小时内早期施行引流术者,病死率一般较低。但广泛肝内胆管结石或肝胆管的狭窄则很难解决问题。