股骨颈坏死早期有的症状比较隐匿,不易诊断,一定要仔细查体不能漏诊。一般症状是在行走和关节负重时为明显,髋关节的不适,疼痛为轻度到中度。有个别的病人也可以放射到膝关节。一定要查股骨颈有没有早期的坏死,以免耽误治疗,因为还有部分以膝关节痛为首发症状就诊,查膝关节却没有什么问题的。
股骨颈坏死的症状
1、轻微者可无痛,症状表现差异很大。
2、严重者完全丧失关节功能。症状最根本原因在于关节滑膜无菌性炎症反应程度,塌陷程度、累及髋臼软骨程度等。
3、疼痛:后期无论是否活动均可有疼痛发生,初期表现为活动时疼痛。
4、功能障碍:患者可出现运动不行、走路跛行、下蹲困难等症状,主要是关节有炎症或积液时,导致关节中压力升高造成。
5、跛行:患者需扶拐行走。
6、不能行走:需坐轮椅。
股骨颈坏死如何治疗
1、发生早期股骨颈坏死并不意味着需要尽快手术。年轻患者的病情进展比老年人显著,后期多数往往需要手术治疗,无症状或功能尚好暂不需进一步积极治疗的占71%。
2、保守治疗。针对早期股骨颈坏死可行各种类型的保髋手术,如病灶清除、打压植骨、腓骨支撑术,也以采用药物和减少负重进行保守治疗。