肝区叩击痛实是在肝脏叩诊时,患者出现的一种比较明显的疼痛症状。肝区叩击痛对临床检查上有很重要的意义,可以用于诊断肝炎、肝脓肿、肝硬化等疾病。肝区叩击痛可以对疾病做出初步的诊断,但是如果要确诊,还是需要结合肝胆影像学来进一步判断。
肝区叩击痛的检查方法
1、肝区叩击痛多以间接叩诊法也就是检查者一手的中指第一和第二指节作为叩诊板,另一手的中指指端作为叩诊锤,以垂直的方向叩击于扳指上,以上对于诊断肝炎,肝脓肿等疾病具有一定的价值。
2、叩诊时用力适当,不要过轻或者过重,如果在出现肝区叩击痛的同时合并有肝浊音界的扩大,应当考虑肝脓肿、肝炎、原发性肝癌的可能。而如果出现肝区叩击痛的同时合并有肝浊音界缩小,应当考虑急性肝坏死、肝硬化的情况。
3、膈下脓肿虽然有可能出现肝区叩击痛,但是由于肺下移和膈肌的升高,肝脏的浊音界扩大,但是并不是由于肝脏增大所导致,应当注意。临床上可以通过相关的查体,也就是肝区叩击痛对疾病做出初步的诊断。
肝区叩击痛的临床意义
1、可以用来诊断是否患有肝脓肿、肝炎、肝淤血、多囊肝等肝脏疾病,甚至有时还可以检测出是否患有肝癌这种严重的疾病。
2、在叩击肝区时,出现浊音,考虑是患有肝坏死、肝硬化等疾病造成的。
3、由于被检查者体感差异不同,因此叩击痛的主观性较强,准确度较差,还需要结合肝胆影像学来进一步判断。