在痔疮疼痛的情况下，患者出现不敢大便的情况是很正常的，痔疮出现疼痛主要是内痔脱出、血栓性外痔以及痔疮的急性发作导致的痔疮疼痛。患者可以采取温水坐浴或者是使用开塞露等方法缓解疼痛，帮助排便，防止便秘的出现，加重痔疮的症状。
痔疮疼痛不敢大便怎么办
1、痔疮的病人在急性发作期，由于明显的疼痛不敢排大便，可以选择应用温盐水坐浴，缓解局部炎症反应，也能够减轻肛门括约肌痉挛的症状。
2、可以在肛门内注入开塞露，每次40毫升保留10~20分钟，直肠黏膜吸收有明显的润滑和通便作用，能够改善排便困难的症状，也可以口服蜂蜜水。
3、对于血栓性外痔，应该进行切开探查，剥离栓子，修整创缘，避免术后形成瘢痕而影响到排便。对于传统的内痔，也可以选择局部的切除，或者选择应用吻合器来进行切除。这种情况下并发肛门狭窄的几率非常小，并且急性期也应该抗感染治疗，注意局部的卫生。
痔疮疼痛的原因
1、由于内痔痔核水肿、脱出，不能回纳而引起的肿胀痛，一般情况下给予消肿、坐浴等治疗后，症状可缓解。
2、由于患者形成血栓性外痔，颜色呈紫色，静脉回流障碍引起的，疼痛比较剧烈，呈持续性，一般行手术治疗。
3、内痔痔核脱出而引起的嵌顿，疼痛剧烈、明显，患者难以忍受，需到正规医院行手术治疗。