十二指肠大乳头是十二指肠降部的中部后内侧一行皱襞的下段突起,是胆总管、胰总管的共同开口,距中切牙约75cm。可以用十二指肠镜观察十二指肠大乳头的情况,对于十二指肠大乳头的疾病不可忽视。
十二指肠乳头肿瘤主要症状
1、十二指肠乳头肿瘤病人因早期缺乏特异性的症状和体征诊断不易,尤其在黄疸出现之前。以B超发现肝内外 胆管轻中度扩张为线索,进一步检查对其作出早期诊断,仍是实用有效的方法。
2、胆、胰管同时扩张,应高度怀疑乳头占位性病变,进一步作纤维十二指肠镜检查,目前是十二指肠乳头肿瘤早期诊断的重要方法。
十二指肠乳头肿瘤治疗方法
1、十二指肠乳头局部切除术可作为不能耐受胰十二指肠切除术者姑息治疗的手术方法。对于早期发现的十二指肠乳头肿瘤,广泛切除乳头周围的肠壁、未端的胆、胰管,某种程度上也能起到根治作用。
2、局部切除术的适应证是高分化十二指肠乳头癌无淋巴结转移的病例,对十二指肠乳头癌的诊断和治疗都很重要。
十二指肠乳头肿瘤注意事项
十二指肠乳头癌在临床上是比较少见的一种疾病,它相对于胰头癌、胆总管下段癌、壶腹周围癌的预后相对要好。但是十二肠乳头癌的黄疸是属于波动性的增高。有时候黄疸会下来,有时候黄疸会上升。所以这是十二指肠乳头癌鉴别于胰头癌、胆总管下段癌和壶腹周围癌的一个最主要的鉴别的诊断要点。同时十二肠乳头癌可以通过十二肠乳头镜,来进一步明确诊断和活检。