怀孕49天以内的流产有人工流产和药物流产两种方式，人工流产是采用器械吸引，将妊娠组织从宫腔内吸出而终止妊娠的方式。人工流产因有侵入性操作，有可能术后造成月经不调、宫颈宫腔粘连、宫颈损伤、内膜损伤以及感染，故损伤较大。药物流产的过程没有侵入性操作，发生子宫损伤的机会较小。所以在这两种方式中，药物流产是伤害较小的方式。
什么流产方式伤害最小
1、理论上来说，药物流产损伤应该是最小的。但是药物流产可能会流不干净，如果选择了药物流产，结果又流不干净的话，可能还会需要二次清宫，这样的话损伤相对来说就会大一些。
2、也可以选择人工流产可以在静脉麻醉下，保证能流干净的前提下，损伤降到最低，内膜说刮的别太厉害，这个相对来说损伤也不是很大。当然还是前面说的，如果药物流产能流干净的话，还是药物流产的损伤小一些。
流产有什么危害
1、流产可以造成子宫内膜损伤、手术漏吸和内分泌失调，做人工流产手术本身对身体就是个伤害。
2、手术过程中可能出现吸宫不全、子宫穿孔、感染等危害，手术中或者手术后，可能会引起子宫内膜损伤、出现月经不调。
3、如果妊娠月份比较大再流产，很容易出现出血量多，造成女性身体虚弱、贫血。人工流产还会引起慢性盆腔炎、内分泌紊乱导致月经失调，还会出现继发性的不孕。