尿毒症并发症及注意事项

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尿毒症也就是肾功能衰竭,尿毒症可以累及全身各脏器系统,表现为一系列的临床表现,比如食欲减退,恶心呕吐,腹胀,腹泻,消化道出血等消化系统症状;呼吸困难,咳嗽,憋气,肺水肿等呼吸系统症状;高血压,心力衰竭,心律失常,心肌病变等循环系统症状;意识障碍,躁动,抽搐,昏迷等尿毒症脑病的表现;还有出血倾向以及贫血等血液系统的症状。

一、尿毒症常见并发症:

1、心血管系统,尿毒症患者,由于同时合并肾性高血压,水钠潴留以及重度贫血,因此很容易合并心力衰竭、心律失常。同时,由于尿毒症毒素的刺激,还可以发生严重的无菌性心包炎。

2、神经系统方面,尿毒症患者,可以在早期出现头晕、头痛、乏力等相关表现,随着尿毒症病情加重,甚至可以出现烦躁不安、抽搐,最后进展至嗜睡、昏迷。

3、消化道症状,尿毒症患者最常见的消化道并发症,可以合并胃肠道出血,同时也可以出现恶心、呕吐等相关表现。

4、呼吸系统,呼吸系统并发症主要是因为尿毒症患者合并酸中毒所引起,可以出现呼吸深而慢,同时严重者可以出现肺部水肿。

5、尿毒症患者可以合并皮肤相关的表现,主要是皮肤瘙痒。

二、尿毒症注意事项:

1、对尿毒症患者饮食上是有一定的禁忌,比如需要低盐低脂饮食,需要优质蛋白饮食,如果说尿量比较少,需要控制液体的摄入量,维持体重的稳定,减轻身体的负荷。如果患者合并有高钾血症,我们需要控制含钾丰富食物的摄入。

2、尿毒症患者应该积极的进行饮食治疗,饮食控制可以缓解尿毒症症状,延缓健存肾单位的破坏速度。给予低蛋白饮食应当个体化考虑,并注意监测营养指标,避免营养不良的发生。减少摄入蛋白质,能够使血尿素氮水平下降,尿毒症症状减轻,还有利于降低血磷和减轻酸中毒,因为摄入的蛋白质通常会伴有血磷以及其他的无机酸离子的摄入。

3、在高热量的前提下,每天给予0.6克每kg的蛋白质,大多数尿毒症患者可以满足机体的基本需要而不致发生蛋白质的营养不良,其中鸡蛋,鱼,瘦肉,牛奶等应该积极的进行补充,减少富含植物蛋白的食物,比如花生及其制品等,因为其中的非必需氨基酸比较多。尽量的限制植物蛋白摄入,可以选用麦淀粉即澄面作为主食,代替大米、面粉等,在限制蛋白饮食时十分注意营养不良,可以每月监测血白蛋白,白蛋白前体,转铁蛋白等进行测定,让这些值不要过低,作为一个营养的监测指标。


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