颅底往往呈现由高到低的阶梯状,主要由颅前窝、颅中窝以及颅后窝等部分构成。然而在外力直接打击、外力挤压头部以及颅盖骨骨折向下延伸等多方因素的影响下,颅底部位会出现骨折的情况,在医学上被称为颅底骨折。在临床上,颅底骨折一般颅盖骨折的骨折线向颅底的延续,通常以线性骨折为主,好发于筛板和眶板部位。
颅底骨折的判断依据
1、在临床上,颅前窝骨折者可能会呕吐出咖啡色或黑红色液体,受伤数小时则会出现熊猫眼症状,表现为球结合膜下或眶周皮下出现紫蓝色瘀斑。伤者可能会伴有不同程度的脑脊液鼻漏、嗅觉下降或听力下降等情况。
2、颅中窝骨折者可能会出现脑脊液鼻漏、颅内积气或脑脊液耳漏等一系列病症。如果结合颈内动脉假性动脉瘤,则可能会引起致命性的大量鼻出血或者出血的情况。
3、颅后窝骨折者在受伤两到三天左右会出现乳突部皮下淤血的情况,如果累积枕骨大孔则可能会引起声音嘶哑或吞咽困难等症状。
4、通过头颅ct检查通常有气体阴影,一般无法看到明确的骨折线。
颅底骨折怎么办
与普通的骨折不同,颅底骨折本身无需进行特殊的处理,只需要针对临床上出现的症状进行对症处理即可。如果合并有脑积液漏的情况,则需要取半坐卧位头偏向患侧,要注意积极预防感染的情况。如果患者出现出血的情况,则需要及时进行止血治疗。